儿童秋季腹泻一般是指由轮状病毒引起的腹泻,发病时间主要集中于秋冬季节,发病人群主要是6个月到2岁的儿童,大于4岁的儿童较少出现秋季腹泻。发生秋季腹泻的患儿可表现出呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、拉稀次数多,有时还伴有发烧、呼吸道症状,如上呼吸道感染等。
秋季腹泻主要以呕吐、水泻为主,病情较重的患儿拉水拉得非常厉害,一天内可有十次到十几次不等,同时还可伴有发高烧、脱水等症状,更严重的甚至还可能出现高热惊厥(抽搐),亦可出现脑炎或者心肌损伤。
由于秋季腹泻是由轮状病毒引起的,因此一般不建议使用抗生素,可是有些家长在孩子发生腹泻之后会私自用药,那么什么药能用,什么药不能用?
一般来说,儿童发生秋季腹泻不建议服用胃肠动力型的止泻药,因为这种药物会使肠胃停止蠕动,无论是细菌感染性腹泻还是病毒感染性的腹泻一般都不建议使用。这是因为孩子的肠道内存在细菌和病毒,需要将它们排出体外,而服用这类药物后,胃肠活动减慢、甚至不蠕动,无法将病毒和细菌排出,孩子就会出现腹胀,并且细菌和病毒的毒素还会在孩子体内被吸收,引起发烧或者中毒。
如果确定孩子患上的是轮状病毒腹泻,并且腹泻症状比较严重,那么可以考虑服用胃肠粘膜保护剂,如蒙脱石散等。蒙脱石散是一种胃肠黏膜的保护剂,具有收敛作用,可以吸附细菌、病毒和毒素,保护粘膜。但是如果是较严重的细菌性腹泻,就暂时不用止泻药,让孩子将细菌排干净,消炎后再慢慢止泻。
那么有些家长可能会问,什么时候才知道孩子已经将病毒、细菌排干净了呢?
判断孩子是否已经将肚子里的脏东西排干净就要看粪便的性状。医院里有大便常规及大便培养检查,可以检测到菌粒、细菌感染时白细胞明显增多。此外,叶欣主任还提醒,感染早期,不应当立即使用收敛剂,即止泻药。首先应调整饮食,适当护理,若两三天后效果不佳,再使用蒙脱石散止泻。从某个角度而言,大便次数增多有时也是人体的一种保护反应,不一定都是坏事。
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