腹泻时粪便比正常时的含水量高,通常称为稀便或水样便,也可以出现血便,此时就俗称为“痢疾”。孩子患了腹泻,家长一般都会知道,因为此时孩子排便会比较吵闹,粪便的气味也更刺鼻,性状稀松或水样,甚至便中带粘液或血。儿童尤其是5岁的小儿罹患腹泻非常普遍,那些六个月以下以人工喂养的婴儿就更常见了。
小儿患腹泻是危险的,腹泻病一直是全球儿童死亡的首要原因。急性腹泻引起的死亡多是由于机体丧失大量水分和盐,这种损失称为“脱水”。腹泻死亡中还有一个很重要的原因是菌痢。
那么腹泻是如何导致脱水的?人体常常通过食品与饮品吸收所需要的水分和盐,而通过粪便、尿液和汗液来排泄水分和盐。肠道功能健全时,水分和盐通过肠道吸收入血液。然而,腹泻时,肠道就不能正常工作,水分和盐从肠道吸收入血液明显减少,不但如此,水分和盐还反而从血液进入肠道增加。这样,腹泻时的粪便比正常情况下含有水分和盐要多的多,这种比正常情况更多的失去水分和盐最终使得人体水分和盐的入不敷出,导致脱水。另外,大量呕吐也是造成脱水的原因之一。患儿排泄量越大,水分和盐的损失也越多,脱水越严重。脱水较多发生于婴幼儿,多发生在热带,也多发生于高烧后。
因此,腹泻治疗中最重要环节的是:尽可能防止脱水的发生;如果脱水已发生,尽快治疗脱水。
脱水的预防
患儿一开始腹泻,就应该给口服足够的液体以预防脱水。如在家可以得到,家长应该给患儿口服补液盐,因为它不仅可以治疗脱水,还可以防止腹泻患儿脱水的发生,口服补液盐可以从医院和药店获得。如不可得,则家长应将食物基础的液体如稀粥、汤汁或米汤水给患儿补充。母乳喂养孩子应继续母乳喂养,并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间。混合喂养的婴儿,应在母乳喂养基础上给予口服补液盐或其他清洁饮用水的补充。非母乳喂养(人工喂养)婴儿,应选择如下一项或一项以上的补充:口服补液盐;食物基础的补液如汤汁、米汤水和酸乳饮品,或清洁饮用水。两岁以下患儿,在每次稀便后给予约50至100毫升(大杯的四分之一)的液体,年龄大的患儿,给予一大杯或二分之一的量,10岁以上的患儿或成人能喝多少给多少。这样的补充液体应该持续补充直到腹泻停止,大概需要持续较多时日。
脱水的治疗
一旦腹泻脱水发生,应该纠正脱水,补液的方法有口服补液和静脉补液,对轻度、中度脱水者,尽可能使用口服补液,重度脱水采用静脉补液。但若有严重腹胀、休克、心肾功能不全及其他较重的并发症以及新生儿,不管脱水程度如何,则不宜口服补液的方法。
为了安全起见,纠正脱水的补液,是要在医生的指导下进行的。口服补液应用ORS,补充累积损失量,轻度脱水给予50ml/kg,中度脱水50-80ml/kg,少量多次口服,以免呕吐影响疗效,所需液量在4-6小时内服完。脱水纠正后,ORS以等量水稀释补充继续丢失量,根据腹泻的次数和量估算,也可按每次10ml/kg计算。目前WHO推荐低渗ORS,则用来补充继续丢失量无需稀释。婴幼儿体表面积相对较大,代谢率高,应注意补充生理需要量,生理需要量选用低盐液体,如开水、母乳或牛奶等。静脉补液的患儿必须在医院内进行。
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轻微腹泻可以打hpv吗
对于有轻微腹泻的女性,一般都不可以打HPV疫苗。因为女性在有腹泻、发烧等异常症状的时候,如果进行接种HPV疫苗,那就可能会导致女性的腹泻、发烧表现加重。所以通常在接种疫苗前,医生都需要先询问女性是否有腹泻、发烧表现,如果有腹泻、发烧表现,建议要先进行对应的处理治疗,等到体温恢复正常,腹泻完全缓解以后,才可以接种HPV疫苗。而且很多女性在正常接种HPV疫苗以后,都可能会有轻微的发烧表现,这属于疫苗的正常反应。
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宝宝腹泻发烧39度
宝宝拉肚子发热39度,父母要及时带宝宝到正规医院进行大便常规和血常规等的检查,在专业医生的指导下,选择合适的退烧药或止泻药给宝宝进行治疗。同时父母在护理宝宝的时候,不仅要随时监测宝宝的体温,还要注意观察宝宝拉肚子的情况。如果宝宝出现拉肚子发热39度的情况,父母就要注意多给宝宝喝一些温开水,补充水分,以免宝宝出现脱水或电解质紊乱的情况,同时在宝宝生病期间尽量保持宝宝的饮食清淡,在宝宝拉完肚子后,要注意用温水给宝宝清洗屁股。
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为什么宝宝吃母乳腹泻
宝宝吃母乳拉肚子是比较常见的一种现象,主要是因为母乳中的前列腺素含量会比较高,而且也很容易会增加水和电解质的分泌,就会导致宝宝拉肚子的现象。但是在宝宝拉肚子的时候,需要观察宝宝的精神状态,看一下是否正常。如果宝宝正常的吃奶,正常的睡觉,没有出现其他的异常,是不需要过于担心的,应该属于生理性的腹泻。在此时适当的给宝宝喝一些温开水,防止脱水的现象。另外在每次大便之后,要用温水的方法给宝宝清洗,防止臀部感染。
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宝宝腹泻可以吃鸡蛋
相对来说鸡蛋是不容易消化的,在宝宝腹泻的时候,消化能力是下降的,所以暂时不要给宝宝吃鸡蛋了,体内脂肪、蛋白质和碳水化喝物代谢紊乱,肠道蠕动亢进和固有食物同化功能受影响,小肠对水和营养物质的再吸收功能发生障碍,大量的营养物质经消化道排出体外。这期间,不但起不到滋补身体的作用,反而会进一步导致病情加重。所以,在腹泻期间,不宜食用鸡蛋。
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4个月宝宝腹泻怎么办
四个月的宝宝出现腹泻是可以使用一般疗法的,如果是母乳喂养的话要继续,如果不是的话,可以使用日常食用的奶或者是奶制品继续喂养,要适当的减少吸奶量。还有液体疗法,对于比较轻度脱水以及呕吐不严重的患儿是比较适用的,药物治疗也是很好的,腹泻三天不见好的话就要及时就医了。当然还要注意控制好感染,查明病因后选择使用抗菌的药物,另外对于宝宝的皮肤要注意保护,必须勤换尿布以及清洗屁股并吸干。
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宝宝发热引起腹泻
一般情况下都是由于宝宝受凉出现腹泻,并且伴有发烧症状,家长不用过于紧张,需要及时给孩子添加衣物。可以用热水袋给孩子热敷,热敷小肚子。同时可以采用腹部按摩手法来缓解孩子腹泻症状,用右手四指,以肚脐为中心逆时针按摩,另外,可以用拇指指肚给孩子按揉按揉大陵穴,内关穴也能有效缓解孩子拉稀症状。如果孩子拉稀比较严重,可以给孩子用丁桂儿脐贴或者是服用妈咪爱。
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