风湿性心脏病的典型表现为：心脏炎，多发性游走性关节炎，皮肤环形红斑，皮下结节与舞蹈病等。发病前1～3周,半数病人可有急性扁桃体炎、咽喉炎等上呼吸道感染或猩红热病史。问诊要提问患者有无"上感"、发热、乏力、皮疹，家庭居住环境等;有无心悸、胸闷、胸痛;有无大关节疼，是否呈游走性。
上述典型(主要)表现中具备2项或1项，加上过去若患过风湿热或风心病，关节炎，发热，ESR增快，CRP阳性，白细胞增多，P-R间期延长，ST-T改变，Q-T延长或心律失常中有两项，则高度可疑有急性风湿热，若同时有ASO及抗DNA酶升高，近期患过猩红热，咽拭子培养发现A簇链球菌阳性多可确诊。
有慢性风湿性心瓣膜病时，诊断风湿活动应注意有无以下情况一项以上：轻度贫血，窦性心动过速，关节疼，ASO升高和/或ESR、CRP升高。原有杂音性质改变或出现新的病理性杂音。新近出现无明显诱因的心脏增大或心力衰竭。顽固性心衰，对洋地黄制剂易中毒。新近出现各种严重心律失常。心衰时ESR正常，但心衰纠正后或手术后出现可排除其他原因的ESR升高。换生物瓣或瓣膜球囊成形术后1～2年内又出现较明显的瓣膜狭窄。出现风湿热的心外表现。诊断性抗风湿治疗后病情明显改善。
有关风湿三项检查判断：当ASO升高，而ESR与CRP阴性，则表明有链球菌感染，或风湿热的恢复期;当ESR、CRP升高，而ASO正常，则考虑有其他感染;若三项均阳性，则提示风湿活动;风湿热伴右心衰时ESR可以正常，但CRP仍阳性;若三项均阴性，则多排除有活动期风湿热，但并不尽如此。
风湿性心脏病应注意与感染性心内膜炎，病毒性心肌炎，类风湿性关节炎，Poncet综合征，急性化脓性关节炎，链球菌感染后状态，结缔组织病等鉴别。
风心病在线咨询
更多
风心病中药治疗
风湿性心脏病患者再次出现心颤或呼吸困难等症状，考量是心衰的原因或拆分了肺部感染的情况所致的症状严重，需要有到医院的心血管内科诊病，即使中药救治也需要有融合西药救治，特别注意歇息，尽量减低心脏负荷，以免...
1个回答
风心病换瓣膜心率时高时低吃什么药
患者当初罹患的是风湿性心脏病的疾病，且口述已经实施了心脏瓣膜置换手术救治，那么对于术后来说一般是先采取抗凝类的药物救治的，其中建议是将INR压制到2-3之间。关于你所说的心率时快时慢，建议你较好能实施...
1个回答
风心病，心跳心悸，吃不下饭怎么办？
风湿性心脏病再次出现了心慌心跳声，并且引发了吃不下饭，有可能是再次发生了心衰，性功能不全，需要有及时的实施检查和对症救治，再次出现了新功能不全，建议决定对症救治，需要有采用抗风湿救治，需要有采用强心药...
1个回答
风心病患者怎么治疗？
风湿性心脏病主要犯病的是心脏的瓣膜，我们最常容易受腐蚀的就是二尖瓣，可以致使二尖瓣逐渐再次出现变动，最常见的就是二尖瓣狭窄。早期轻度狭窄的话，可用不着特殊的救治，随着狭窄的逐渐严重，可以再次出现心力衰...
1个回答
风心病的症状有哪些
风心病主要症状是活动后气短、气短和心颤，这些症状的主要原因与二尖瓣关于，因为在风心病期间，最常侵害的瓣膜是二尖瓣，而最严重的疾病往往在二尖瓣，二尖瓣是我们心脏中从左心房到左心室的一扇门，然而，当二尖瓣...
1个回答
怎么判断是不是风心病
，再次出现上述的情况有可能是实施剧烈运动时，致使再次出现心脏的供血不足所引发的上述不适症状，但再次出现这种情况并不能够证明是再次出现风心病的情况，风心病就是由于风湿疾病所引发的心脏疾病，推测如何再次出...
1个回答
