本病病情发展迅速,病死率高,严重的危害生命健康。中医治疗和西医治疗各有其特点。由于目前尚难以一种因素满意解释我国和世界各地肝癌的发病原因和分布情况,故肝癌的发生可能由多种因素经多种途径引起;不同地区致癌和促癌因素可能不完全相同,什么是主要因素,各因素之间相互关系如何尚有待研究。
一、西医治疗原发性肝癌的方法
1、手术治疗
(1)手术切除:目前是治疗肝癌优选和最有效的方法。根据病人的综合情况,可做治疗性肝切除或姑息性肝切除。当病人身体情况较好,相关指标提示可耐受治疗性手术,便性治疗性手术,一次性把肝脏肿瘤切除干净,包括周围的淋巴组织等。当病人情况并不甚好、肝脏肿瘤较为复杂,估计切除较为麻烦的患者,可采取姑息性肝切除,也就是并非全部切除,而是为了缓解症状或方便下一步治疗而采取的一种手术。
(2)对于不能切除的肝癌的外科治疗:可根据具体情况,采用肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗。都有一定疗效。
(3)肝癌破裂出血的病人:可行肝动脉结扎或动脉栓塞术,也可作射频或冷冻治疗。情况较差的仅作填塞止血。如全身情况较好,病变局限,可行急诊肝叶切除术。注意维持生命体征。
2、穿刺治疗
B超引导下经皮穿刺肿瘤行射频、微波或注射无水酒精治疗。这些方法适用于肿瘤较小而又不能或不宜手术的患者。
3、化疗
原则上不做全身化疗。主要是区域化疗栓塞。经股动脉插管至肝动脉,注入栓塞剂(常用碘化油)和缓癌药行化疗栓塞。常用化疗药物有氟尿嘧啶、丝裂霉素、顺铂、卡铂等。部分病人可因此获得手术切除机会。
4、放疗
对一般情况较好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,无黄疸、腹水,无脾功能亢进、胃食管静脉曲张、癌肿局限,尚无远处转移,又不适合手术切除或术后复发的患者,可用。
二、中医治疗原发性肝癌的方法
1、治病求本:肝癌患者病位在肝,但正气大伤,津液亏耗明显,在中医辨证施治的指导下,应用养阴扶正为主,绝不能一味攻癌。若一味攻癌,忽视体弱之躯,癌症就有恶化可能。
2、内外兼治:中医**必须从整体观念出发,根据古人“内外合治,其理相一”的原理,使药物直接作用于病灶攻邪毒缓癌,止痛而提高患者生活质量。
3、守方:治疗慢性病,坚持守方,医患都要有信心,不要大改处方,这也是中医名家的见解。
4、重视胃气:治疗慢性病,必须注意胃气。因为“有胃气则生,无胃气则败”。
5、加强护理:首先是精神的安慰,提高信心,发挥病人主观能动性,积极配合治疗。饮食应易于消化,富有营养,顾护正气,提高免疫功能,如多食鲜蘑菇、灵芝、鲜鲫鱼、牛奶等以增强抗病能力。
温馨提示:早期肝癌体积小,包膜完整、瘤栓少见或无、肿瘤分化好,远处转移少,机体免疫状态较好,这些均是进行手术治疗的有利条件。中晚期肝癌虽经多种治疗综合措施,治疗机会少,易有远处转移预后较差。
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