有的时候,当通过各种检查方法,仍然不能明确疾病的诊断时,可通过特异性的治疗,来明确诊断,这种方法就是通过治疗,来进行鉴别诊断。
【实验室检查和其他检查】
1. 血清甲胎蛋白(AFP)检测对原发性肝细胞癌有相对的专一性。肝功能检查可了解肝脏损害程度,肝功能不正常多提示病变属晚期或合并有严重肝硬化,对能否手术有指导意义。
2. B型超声可显示肿瘤大小、形态、所在肝脏部位以及肝静脉或门静脉有无癌栓,其分辨低限为2cm~3cm;目前造影超声逐渐开展,对鉴别肝脏占位性质有较大的帮助。
3. CT具有较高的分辨率,可检出1.0cm左右的早期肝癌,能明确显示肿瘤的位置、数目、大小及与周围脏器和重要血管的关系,对判断能否手术切除很有价值。平扫下肝癌多为低密度占位,边缘有清晰或模糊的不同表现,部分有晕圈征,大肝癌常有中央坏死液化。应用动态增强扫描对肿瘤显示更清晰并对鉴别肝癌或血管瘤有较大价值。
4. 磁共振成像(MRI)对良、恶性肝内占位,尤其与血管瘤的鉴别可能优于CT。
5. 肝癌的肝动脉血管造影主要特征是显示增生的肿瘤血管团,肿瘤染色,阴影缺损,动脉变形、移位、扩张以及动静脉瘘等。
6. 放射性核素肝扫描常可见肝大,失去正常的形态,在占位性病变处表现为放射性稀疏或缺损区。
7. 肝穿刺活检可直接获得病理材料,对确诊有一定帮助,但可能造成针道的肿瘤种植,除非很有必要,一般慎用。
从医学上来说,肝脏主要是供应能量的脏器,如果不能满足患者的能量消耗,肝脏必需快速新生肝细胞来补充必需要的数量。肝纤维化越重,炎症破坏越猛,新生的肝细胞越多越幼稚,这些幼稚的新生肝细胞就会产生AFP。肝癌细胞是最最幼稚的原始肝细胞,产生的AFP会比其他肝病多许多,但小肝癌的AFP水平也可以不很高;重度活动性肝硬化的AFP也可以高到1000以上,单独一次AFP检查不容易确定是不是肝癌。
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右上腹胀痛是肝癌吗
肝癌可以出现右上腹胀痛不适,但右上腹胀痛不一定是肝癌,也可见于其它疾病,如细菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿、外伤性肝破裂、肝血管瘤破裂出血;胆道疾病,如急性胆囊炎、胆囊结石、肝胆管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎;结肠肝曲疾病,如结肠肝(脾)曲综合征、结肠肝(脾)曲癌性梗阻 ;其他如右下大叶性肺炎、重型肝炎、右(左)侧胸壁皮肤带状疱疹、右侧肋软骨炎、急性右侧心力衰竭等。 因此出现右上腹胀痛不适,建议及时到医院进行检查,再排除肝癌的情况下,不要漏诊其它疾病。
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肝癌的中医治疗
当前国际上通用的治疗肝癌的方法,首先以手术介入治疗为主,同时辅以化疗或放疗治疗,都能取得一定效果。中药治疗肝癌也能起到一定效果,但治疗肝癌的中成药有很多,因为品种较多,具体疗效还在观察之中,还有一些中医医生开的汤药煎服,因每个人观念不同,可能药方不同,所以没有统一标准,但是如果患者愿意服用中药,建议到正规医院用正规的药方治疗肝癌。建议及时到正规医院的肿瘤科就诊。
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肝癌晚期保守治疗方法
晚期可以考虑中医中药治疗,中医中药治疗能够有效控制病情的发展,减少疾病对人体的消耗;有效治疗并发症,改善患者体内脏腑功能,使患者饮食、睡眠、大小便正常,能够维持体内正常的营养需求,提高患者免疫力,达到减轻病人痛苦。具体的吃什么中药,还是要去医院。医生会根据患者以往治疗史和治疗的效果,患者的实际身体状况开出适合患者的药物。
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怎么样预防肝癌复发
肝癌是恶性程度非常高的一类疾病,很多的患者在做了手术以后还会出现复发、转移,最终导致患者不治。在早期或者中期患者做了手术以后,可以做以下几个方面的工作预防复发:第一、对于具有复发高危风险的患者,在手术以后可以进行经肝动脉灌注化疗、靶向治疗甚至是免疫治疗、中医治疗等方式进行辅助的治疗,通过这样的辅助治疗可以降低患者术后复发的概率;第二、肝癌患者往往在慢性病毒性肝炎或者是肝硬化的基础上发生,所以对于存在乙肝或者是丙型病毒性肝炎感染的患者,都应该积极的针对病毒进行预防性的控制;第三、对于存在长期饮酒等不良嗜好的患者,应该积极改善自己不良的生活方式;第四、要保持一个比较好的心理状态,乐观的面对疾病,这样都有助于预防疾病的复发。
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中医肝癌治疗
肝癌晚期由于患者的身体消耗比较大,容易出现消瘦的情况,常见的治疗方法有放疗和化疗以及中药治疗,不过对于选择哪种治疗方法,建议去正规的肿瘤医院选择合适的治疗方法。肝癌晚期不仅要重视治疗,还需要注意正确的饮食,帮助患者们更好生活。肝癌晚期饮食上以清淡以消化为主,忌食辛辣刺激油腻的食物,少食多餐。如有需要,可以再问我。
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肝癌晚期介入治疗后食谱
肝癌的患者在介入治疗之后,应该以全流质容易消化的食物为主,可以熬制成粥类的食物,同时也要适当的补充粗纤维的食品,新鲜的菠菜,芹菜,白菜等,在病情允许的情况下增加高蛋白质的食物,可以选择新鲜的鱼肉海产品,同食进食以后可以适当的离床活动,促进肠道蠕动以及内容能够顺利的向下排空,介入以后应该注意预防感染等对症治疗。
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