面对B超、CT检查报告显示的肝内发现结节或实质性占位性病变，很多人惶恐、焦虑、不知所措。在此不想掩饰做苍白无力的安抚，不可否认检查发现的肝脏实质性占位性病变中肿瘤占了很大一部分，包括原发性肝癌、转移性肝癌、肝肉瘤、胆管癌、肝血管瘤、肝纤维瘤等，但肝内结节(占位)一定不全都是肿瘤，更不全都是恶性肿瘤!除了肿瘤之外还有许多其他疾病有类似表现，常见的有肝硬化的结节、肝囊肿、肝脓肿、肝包虫病、肝囊虫病等，还有不均匀脂肪肝也都如此，所以不用一看到肝脏占位就“谈虎色变”。
【实验室检查和其他检查】
细菌性肝脓肿常表现为白细胞计数明显升高，大多为10 x 109/L ~20x 109/L，中性在90%以上。血培养常为阳性。X线检查可见右膈肌抬高和活动受限。B超可分辨肝内2cm的脓肿病灶，并可以测定脓肿部位、大小及距体表深度，必要时可在B超引导下进行肝脓肿穿刺，脓液作细菌涂片检查和培养及抗生素敏感试验。CT、磁共振成像对定性和定位诊断均有很大帮助。
阿米巴性肝脓肿血象检查白细胞计数可增加，部分病人粪便检查可找到阿米巴滋养体或包囊。乙状结肠镜检查发现结肠粘膜有特征性凹凸不平的坏死性溃疡，或愈合后的瘢痕。B超可显示脓肿所在部位不均质的液性暗区，与周围肝组织分界清楚，穿刺可吸出典型的果酱色无臭脓液。X线检查可见肝脏阴影增大，右膈肌抬高、活动受限或横膈呈半球状隆起等，有时能见到胸膜反应或积液等。血清阿米巴抗体检测阳性率可在90%以上。肝功能检查多正常。
总之，对于有慢性肝炎、酗酒以及其他接触易导致肝癌的不良因素的高危人群，有必要每半年进行一次血清学的检查和肝脏超声的检查，如果考虑很有可能存在肝脏结节，则推荐采取肝脏增强CT或增强核磁检查，来进一步明确肝脏结节的性质。对于肝癌而言，早期诊断，意味着早期治疗的机会及更好的治疗效果。
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