肝癌是发生于肝脏的恶性肿瘤,是最常见的恶性肿瘤之一,近年发病率呈缓慢上升趋势,病死率也随之上升,占癌症死亡率的第三位。中医理论认为虚证是肿瘤发生发展的重要原因和病机,正气不足,气血虚弱,导致脏腑功能失调,因而出现气滞、血瘀、湿聚、痰结等一系列病理变化,最终形成肿瘤,肝癌亦是如此。因此,肝癌的治疗,应以扶正抑瘤为原则。
肝癌的治疗原则具体如下:
1、扶正与祛邪
若早期肝癌,体健如常者一定要坚持以“祛邪为主,扶正为辅”,只有抓住这一有利时机,方可使部分病人得到临床治愈,否则只能使病人延长生命而难以治愈。若中晚期肝癌,体弱转移者,,如若一味攻伐,少用或不用扶正气中药,造成病人正气衰败,尽管瘤体很缩小,但多数病人仍不能延长生命,必然事倍功半。
2、辨病与辨证
早期肝癌一旦确诊,必须抓住肝癌的实质,尽管早期没有明显的症状可辨,在辨病的基础上同样要用祛邪为主的缓癌中药,同时配以健脾养胃,舒肝理气,活血散结之品。
肝癌至中晚期,虚实寒热错综复杂的证候群层出不穷,在辨病的基础上,要依据病情的变化,审证用药,灵活多样,使许多危象与险证得以随时化解,否则,脱离层出不穷的证候而拘泥其病,而失去其证,往往使肝癌病人过早谢世,实为憾事。医者必须切记辨证施治的重要性。
3、治肝与治脾
仲景先师认为“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”,指出了肝脾内脏的相互关系的整体治疗观念。肝主疏泄,脾主运化,肝脾二脏对人体气血的输布互为调节。肝脾失调,实质上是肝癌的基本病理机制由此可见,治肝癌首先要从调理肝脾入手,不能孤立地只治肝而不治脾。
况且在临床实践中,中晚期肝癌多有腹胀纳呆食少之“脾虚”证候。为此调理肝脾之法不仅体现了中医治疗肝癌的整体观念,而且高速了脾虚所引起的代谢与免疫失调所出现的证候。调理肝脾实为治肝癌中的基本治则。
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