肛裂的治疗原则是急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主,宜止痛止血,防止出现疼痛恶性循环。对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手术治疗为主,彻底消除肛裂的病因及加剧疼痛的因素,保持大便通畅,防止便秘:多吃蔬菜、水果,增加饮水,纠正便秘,可口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑,以利排便。
肛裂的治疗原则
局部坐浴:用热水或高锰酸钾温水坐浴,温度40℃~50℃(每天2~3次,每次~30分钟。温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并清洁局部,以利创口愈合。坐浴后可以外敷消炎止痛药物,以减轻症状。
封闭疗法:疼痛严重者,用1%~2%普鲁卡因注射于肛裂基底部及两侧肛门括约肌内,可缓解括约肌痉挛以止痛。
肛管扩张:适用于急性或慢性肛裂且未并发乳头肥大及前哨痔者。在局麻或骶管麻醉下用手指扩张肛管,可解除肛管括约肌痉挛,达到止痛目的。
手术治疗:对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂,可采用手术治疗。将肛裂及其周围病变组织全部切除,使其成为新鲜创面,再行愈合。
针对新鲜性肛裂
经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因、黄连素、灭滴灵等),促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛。
针对陈旧性肛裂
经上述治疗无效,可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术,获得满意疗效,术后痛苦小,创面不出血,不发生肛门失禁等优点。
手术疗法大致有以下几种方法:
切除术:适用于Ⅲ期或慢性肛裂,术后效果好,极少复发。
后方内括约肌切开术:主要目的是消除内括约肌痉挛。
侧方内括约肌切开术:主要目的是减少和防止肛门功能不良。
肛管扩张术:主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩,括约肌功能不良,发生的器质性狭窄。
V-Y肛管成形术:适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。
肛门周围皮肤裂治疗:应依据病因病情来选择手术与否。
肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔:应先做侧方内括约肌切开术,肛裂治好后再注射治疗内痔。
其他疗法:如激光、电灼治疗等等。
肛裂是一种肛管齿线以下皮肤全层破裂的疚息。此病多发于肛雷后方正中线上。由于肛管解剖上的特点,此处皮肤在排便时围肛管扩张极易受创伤而造成全层撕裂。若齿线邻近发生慢性炎症,因纤维化而失去弹性更易受损。肛裂患者惧怕疼痛不敢排便,使粪便在肠腔积存过久,变干变硬,下次排便时疼痛更加剧烈,如此形成恶性循环,甚至身感极为痛苦,严重影响工作和学习,出现肛裂后积极进行治疗,以免对身体造成更大伤害!
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肛裂的症状及治疗
肛裂的症状主要表现为大便带血以及肛门的刺痛,其治疗方法主要有以下几个方面:1、保守治疗,主要是对于慢性肛裂以及急性肛裂出血不多,疼痛症状较轻的患者,可采取高锰酸钾坐浴,即1:5000温水坐浴,一日2-3次,一次5-10分钟。坐浴后可外用百多邦软膏或金霉素药膏涂抹于患处,进一步起到消炎、杀菌,促进伤口愈合的作用,还需多食入麻油、香蕉、蜂蜜等,以保持大便的湿软和通畅。2、手术治疗,手术治疗主要是针对肛裂疼痛症状较重,出血较多的患者可采取肛裂的切除术等方式加以处理。
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宝宝肛裂抹什么
宝宝在确诊为肛裂后,需要在医生的指导下局部使用硝酸甘油软膏积极治疗,能够改善局部的血液循环;配和局部使用硝苯地平或地尔硫卓等钙通道阻滞剂减轻不适;在出现明显的疼痛时,还可以使用利多卡因缓解症状。如果在保守治疗后无效,则及时进行手术治疗,常见的手术方式是内括约肌侧切术等。平时需要给孩子多吃膳食纤维含量丰富的食物,多喝水,适当进行提肛运动。
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肛裂引起外阴瘙痒
肛裂会诱发外阴瘙痒。肛门和外阴是紧挨着的,肛裂一般是由于大便太干,排便的时候用力导致的肛门裂口,有肛裂很容易导致肛周发炎,而肛周发炎和水肿有可能会蔓延到外阴,引起外阴瘙痒。像这种情况可以用高锰酸钾兑适量的温水清洗肛周和外阴,然后涂红霉素软膏,既能消炎止痒,也可以促使肛裂的裂口愈合。用药要遵医嘱。
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1岁的宝宝肛裂
一个半婴儿有肛裂。注意肛门部位卫生,避免感染。排便后用生理盐水或清水清洗肛门。如果症状严重,建议经常做肛门收缩运动,促进肛门血液循环,每日清洗肛门,消除感染因素,少吃热刺激性食物。平时,儿童应注意休息,避免长时间站立,避免长蹲,轻食,避免辛辣刺激性食物,口服一些消肿药物,改善血液循环,水痘,梅济林片,口服头孢菌素抗生素,预防感染,保持大便通畅,少吃一些食物,建议平常饮食宜清淡,少食辛辣等不消化等。
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慢性肛裂怎么治疗
得了慢性肛裂可以外涂许多增进修补的药膏,并且互相配合许多口服消炎药实施救治,也是可以获得压制和纾解的,最主要的还是自己在日常生活中多加留意,必须惯每天定时排便的好习惯,防止便秘恶心呕吐的现象,如果情况比较严重的话,也可以考量做手术彻底恢复,现在可以做微创手术。需要声明注意建议吃一些柔软好消化的食物,尽量避免一些辛辣刺激性的食物。
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胎儿十斤,顺产会产生肛裂吗?
根据你的叙述,如果胎儿过大,可能会比较难以顺产。由于胎儿过大,踏入宫颈口处不易产量,母亲的骨盆也无法容纳头部,胎儿出入不能容易引起危险。胎儿10斤一定会引来肛裂。可能会致使胎儿呼吸困难。一般情况下,医生会根据胎儿的大小,产力和骨盆的大小来选择生产方式。特别声明注意忌食油腻辛辣等具有刺激性的食物,多吃富含纤维素的蔬菜水果。
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