肛肠病是人类常见病,男女均可得病,其中以女性的发病率为高,任何年龄都可发病,而20-40岁的人较为多见,并可随着年龄的增加而逐渐加重,故有“十人九痔”之说。下面我们一起看看肛肠病的常用诊断检查措施。
1、肛门视诊
首先应查看肛门周围有无血、脓、粪便、粘液、肿块及瘘管外口等,以便判断病变性质。如肛门周围有无内痔、息肉脱出,有否外痔、瘘管外口及湿疹(湿疹【译】:由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。)等。然后嘱病人象解大便便一样下挣,医生用双手的食、中指将肛门轻轻地自然向两边分开,使肛门外翻,观察有无病变,如内痔位置,数目,大小,色泽,有无出血点,有无肛裂等情况或用特制的玻璃吸肛器将内痔吸出检查,这种视诊对诊断肛裂及环状痔,有时比肛门镜检查更为确切。
首先要触摸肛门周围皮肤温度,弹性是否正常,在病变情况下,如肛痈可触到肛门周围肿胀,皮肤灼热,肿块呈漫肿,平坦,软陷及质地硬度等,中央是否有应指感等,如肛瘘是否可触及条索状硬结,外口距肛门长度,大小,深度等。
直肠指诊的意义是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。往往通过直肠指诊检查可及早发现肛门直肠的早期病变,据国内统计,有80%的直肠癌就是通过直肠指诊时被发现。因此在临床上对初诊病人及可疑病人都应作直肠指诊检查,决不可忽视这一重要的检查方法,以免延误直肠癌肿等重要疾病的早期诊断及手术时机。
2、直肠指诊
又称肛指检查。检查者右手戴上手套或右食指戴上指套,涂润滑油,用右手食指前端放在肛门口,待病人适应后再轻轻插入肛门口,先试验肛门括约肌的松紧度,然后对肛管直肠四周依次进行检查,应注意肠壁周围有无触痛、肿块、波动、狭窄等。在直肠前壁,男性可扪及前列腺,女性可触及子宫颈,手指抽出时,观察手套上有无血液、粘液。
3、肛镜检查
肛镜涂润滑油,缓慢插入肛门,抽出芯子,对好灯光,由深至浅观察直肠粘膜颜色,直肠瓣、有无溃疡、息肉、肿瘤、异物等,将肛镜慢慢往外退出,边退边观察直肠和齿线附近有无病变,如瘘的内口、痔等。
求医网温馨提示:在饮食的时候要清洗干净,要注意饮食卫生,积极预防腹泻和便秘等消化系统疾病的发生,防止便秘。生活中要注意卫生方面的清洁,便后用热水坐浴,既可以洗净肛门皮肤皱折内的污物,也可以促进局部血液循环,对保持肛门部的清洁和生理功能有重要作用。
【参考文献:《中国肛肠病诊疗学》、《肛肠病诊疗精要》】
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肛乳头肥大保守治疗
早期诊断并定期随访是肛门乳头肥大治疗的关键。如伴有明显症状或肿瘤迅速增长,应尽早手术治疗。与此同时,也有非手术疗法,包括:内服疗法。口服药可缓解疼痛;当疼痛发生时,使用有效的抗生素可控制局部炎症。针对不同的感染,给予相应的抗生素治疗。最好的办法是到专科医院做药敏试验,然后使用合适的抗生素。
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宝宝攒肚后又拉稀
宝宝攒肚是宝宝肠胃向成人的逐渐过渡,从每天排便几次到每天定期排便一次,因为宝宝满月以后消化能力慢慢提高,可以很好的消化母乳,导致每天的食物残渣很少,不足以形成排便。所以攒肚和拉稀是两个不同的症状,不能搞混了。婴儿的消化能力有一定的限制,如果他们吃的食物超过他们的耐受力,就会发生腹泻。由于饮食习惯、健康状况和个体差异的不同,一些母乳含有比婴儿所需更多的营养(主要是脂肪),这将导致腹泻。
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宝宝脓血便
宝宝拉脓血便一定要引起注意,要带宝宝去正规的医院检查,也要把宝宝的大便化验一下,医生会根据化验结果以及家长描述的症状开一些药物来控制病情。卫生状况不佳,细菌病毒感染,环境突然变化等都可能引起宝宝拉脓血便。平时要多注意宝宝的精神状态 ,给宝宝多吃一些易消化的流食,多喝水,定期消毒宝宝的餐具玩具奶瓶等。
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宝宝拉稀菜谱
宝宝拉肚子食物菜谱是胡萝卜汤和苹果泥等。胡萝卜汤能使肠道充满物质,增强肠道蠕动,缓解肠气堆积,苹果泥有收敛作用,可以治愈宝宝的腹泻症状,宝宝拉肚子饮食应以易消化的流质食物为主,如粥、面汤、瘦面等,注意氯化钠的摄入,可以少量多次喝一些口服补液盐,同时可以适量补充锌,促进肠黏膜修复,牛肉南瓜粥营养丰富,氨基酸丰富,有抵抗力,适合腹泻宝宝食用。
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宝宝拉屎肛门出血
宝宝大便干燥出血,往往是肛裂引起的。肛裂大多数是由慢性便秘,干硬粪块,排便的时候肛门口过度扩张撕裂所致。临床表现是排便时疼痛,伴有血便,血往往滴在大便上面,便秘时排便会加重肛裂。肛裂绝大多数需要保守治疗,保守治疗的办法:1、调整饮食结构,粗纤维饮食;2、用高锰酸钾坐浴;3、如果慢性肛裂或者急性肛裂保守治疗无效,需要手术治疗。孩子大便出血混在大便里,可能是直肠里有息肉引起的。儿童最常见的是幼年性息肉引起出血,需要做肛门直肠检查。如果确诊息肉,需要手术治疗。
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宝宝肛门流血
宝宝大便中有血丝很可能是由肛裂引起的。小婴儿的肛门娇嫩,大便干硬时很容易造成裂伤出血,所以要培养宝宝良好的排便习惯,防止大便干燥,就可以预防出现。为了预防宝宝出现便秘,可采用以下措施:1、平时可适当多给宝宝喝些水;2、3个月以上的宝宝可以适当增加菜汁和果汁的摄入量;3、定时把孩子,养成定时排便的习惯。4、给宝宝做腹部顺时针按摩,每天两次,每次5—10分钟,促进肠蠕动。5、适量运动,可给宝宝做做被动操等来促进肠蠕动。6、适当的应用肠道益生菌比如妈咪爱或金双歧等来调节肠道菌群,帮助缓解便秘。
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