肱骨髁间骨折至今仍是比较常见的复杂骨折，其治疗具有很大的挑战性。Watson-Jones（1946）认为它是“很难处理的少数几个骨折之一”。内髁和外髁常分离为独立的骨块，呈“T”形或“Y”形，与肱骨干之间失去联系，并且有旋转移位。治疗目的是重建关节的正常对合关系，获得良好的对位对线并给予稳定的内固定，应尽可能进行切开复位内固定手术。
损伤机制
大多认为因尺骨的滑车切迹撞击肱骨髁所致，屈肘和伸肘位都可发生，可分为屈曲和伸直型两种损伤：
1．屈曲型损伤：Palmer（1961）推测外力直接作用于肘后方鹰嘴部位，加上同时存在的前臂肌肉收缩，造成骨折所需的暴力比预期的要小。大多数情况下，作用在肘后方的外力相当大，比如车祸伤等，此时肱骨髁常位于肱骨干的前方。
2．伸直型损伤：外力沿尺骨传导至肘部，尺骨鹰嘴半月切迹像楔子一样嵌入滑车而将肱骨髁劈裂，使肱骨髁及髁上发生骨折。肱骨髁常在肱骨干后方，常合并皮肤等软组织损伤，并呈明显移位和粉碎。起点在内、外上髁的前臂肌肉向远端牵拉内、外上髁，使肱骨髁发生旋转，造成关节面更加向近端移位，使滑车沟变窄呈“V”形，不能与鹰嘴半月切迹保持良好的对合关系。前方二头肌和后方三头肌的牵拉使半月切迹关节面向近端移位，也可出现肱骨干远端插入两个旋转的肱骨髁之间的现象。
骨创伤在线咨询
更多
左肋骨创伤8天了还痛是怎么回事的
上述情况考量是由软组织挫伤或者是由骨折等原因致使，需要有及时到医院，通过胸部ct和x线等实施仔细检查，疼痛症状较重动用非甾体类药物来实施活血，软组织挫伤可以适当动用活血化瘀等药物实施救治，如果是有骨折...
1个回答
压缩性骨折要怎么治疗
分解骨折的患者大多数是因为本身就有拥有着骨质疏松的情况，之后再加上外力作用就再次发生了骨折建议去医院仔细检查骨折的程度，遵医嘱治疗，如果是严重的骨折就需要有手术治疗了，平时注意多食用含有钙的食物，加...
1个回答
压缩性骨折引起臀部和睾丸疼痛该怎么办
根据你叙述的情况建议患者始终保持对卧床休息，睡硬板床，防止下地运动，能缓解疼痛。除此之外，患者还可以用手掌轻轻地推拿臀部，能增进血液循环，缓解疼痛。患者可以做一些腰部活动，能恢复腰椎正常尸体解剖位置，...
1个回答
骨折手术后怎么护理
骨折手术后的患者要注意卧床休息，防止重体力活。卧床休息时要勤翻身，以免导致压疮。多运动脚腕，进行抬腿活动，增进血液循环，以免再次发生下肢静脉血栓。平时饮食要注意清淡，多吃含有蛋白质食物，消化营养，增进...
1个回答
腰椎骨折手术后怎么护理
一般来说只要是做完了手术基本是绝不会有什么问题的，你现在的这个情况较好是再卧床休息一段时间。平时可以做许多简单的运动，但是缓解不能够来累到自己，每天较好是做身体的推拿和搓揉。不要有任何的心理压力，保持...
1个回答
骨折康复护理怎么做
骨折的护理从以下几个方面。个首先心理护理，病人骨折以后，可他骨折结疤需要的时间比较长，都是论月算的，一个月以上，一个月以内长上的可能性很小，所以病人可能这会就比较急躁，所以可能需要咱护理人员给病人进行...
1个回答
腰椎压缩性骨折手术后怎么护理
一般在腰椎压缩性骨折手术后都是需要长时间的卧床休息，除了在术后即使没身体不适，建议还是要到到医院骨科复诊复检，如恢复良好，可以足量运动，防止单手提重物，防止长期保持坐姿。不要有任何的心理压力，保持愉快...
1个回答
骨盆骨折护理措施是什么
根据你叙述的情况来看，骨盆骨折护理措施是必须一定卧床休息，不要下炕过早，不要用重力，要是内固定断了却就麻烦了，平时要多吃含钙高的食物，一般是会转好的。不要有任何的心理压力，保持愉快的心情，而且期间要注...
1个回答
腰椎骨折术后脚趾头不会动是什么原因
可能会是腰髓神经损失，是骨折的后遗症，建议再仔细观察看一看，可以动用营养神经的药物，术后饮食要多喝骨头汤消化钙质来增进骨头的结疤，宜吃高蛋白高维生素如鱼、瘦肉、**，蔬菜水果，平时还可以晒晒太阳增进钙...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注
