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心源性腹水与肝腹水鉴别

心源性腹水与肝腹水鉴别

  我的父亲是肝硬化患者也合并了腹水的表现,不过他的心脏也有些问题,但是我听说腹水即可能是肝硬化所致,也有可能与心脏有关,那么要如何区分呢?

  心功能不全,特别是右心功能不全可造成血液回流不畅,血管静水压增加,引起腹水。这种腹水多为上行性发展,也就是先出现双下肢水肿,再出现腹水,腹水的性质多为漏出液,根据患者心功能不全的病史可明确诊断,而且同时还可伴有循环系统的症状表现。

  而肝硬化腹水的表现通常不会先出现双下肢水肿再发生腹水的情况,此外,还可以通过其他检查来确诊,比如腹部超声扫描以评估肝表面、胰腺、淋巴结以及脾肿大的存在,这可能标示着有门静脉高压。血液检测也应进行以检查尿素氮和电解质、肝功、凝血酶原时间和全血细胞计数。

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