肝腹水的治疗方法总结盘点

　　肝腹水作为一种严重的肝脏疾病，在治疗上是比较困难的，很多肝腹水患者问过什么时候治疗较好这个问题，患者问的这个问题并不多余，及时准确治疗肝腹水效果好掌握好较好治疗时机进行治疗，能够起到事半功倍的效果。

　　肝腹水的治疗方法有哪些呢?

　　1、腹腔-颈静脉转流术：采用特制装置，利用腹腔压力与中心静脉压的压差，使腹水沿管道流入颈静脉，临床上用于治疗顽固性腹水。

　　2、中医中药治疗：对于顽固性腹水可选用泻下逐水药，从大便中排出多量的水分，往往可取得良好的效果。但对于有慢性胃肠疾患、呕血及便血病史、肝昏迷患者，均不宜应用。

肝腹水的治疗方法总结盘点

　　3、自体腹水浓缩静脉回输疗法：采用特殊装置，将腹水抽出后，经处理及浓缩，然后输给患者。此法弥补了单纯放腹水导致蛋白丢失的缺点，但多次腹穿，会增加感染机会，病人易患细菌性腹膜炎等。

　　4、经颈静脉肝内体静脉分流术(TIPSS)：本方法是利用介入放射技术在肝内建立分流通道，来降低门脉压力,对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性腹水的患者是一种较为有效的方法。

　　5、胸导管分流术：肝淋巴液增多是腹水产生的原因之一，利用外科手术将胸导管与颈内静脉吻合，加速了淋巴液的排泄，促进腹水消退。

　　肝腹水初期时应该怎样治疗呢?

　　1、卧床休息。卧床休息可以增加肝血流量，从而降低肝代谢符合，促进腹水经膈膜的淋巴间隙重吸收，卧床休息对患者的肝、心、肾功能的恢复都极为重要，有利于腹水的消退。

　　2、药物治疗。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，当腹腔内出现过多游离液体时，就会导致腹水的出现，对于早期肝腹水应该考虑的就是药物治疗。但一定要在医生的叮嘱下选择用药，避免自行用药，造成不必要的严重后果。

　　3、适量补充脂肪。肝腹水患者应在治疗的基础上，为了减少分解代谢，短期静脉给予20%脂肪乳250ml，隔日一次，5-6次为一个疗程，20%的脂肪乳剂配合患者的治疗有助于改善顽固性腹水。

　　4、良好的生活习惯。患者应定期到医院进行肝功能、肾功能及血电解质等全面检查，低盐饮食，适当的限制水的摄入，应科学合理的饮食，加强保肝的治疗。同时对于低蛋白血症者，应适量的补充血浆、白蛋白，这些都是可以使一部分的腹水减少。推荐阅读：讲述治疗肝腹水疾病的方法[page]

　　肝腹水晚期治疗的注意事项?

　　1、当血清白蛋白低于25～30g/l，血浆胶体渗透压下降，易导致肝腹水的发生。因此，在治疗上应通过静脉途径补充，方法为每次输注人体白蛋白10～20g，每周2～4次，严重者可以每日一次。补充白蛋白，提高胶体渗透压，可有效改善对利尿剂的反应性，预防肝腹水的复发。

肝腹水的治疗方法总结盘点

　　2、一般治疗是治疗肝硬化腹水(俗称肝腹水)的基础，包括去除诱因，卧床休息，限盐，加强营养，进食高蛋白以及高纤维素富于维生素、软而易于消化饮食。肝硬化腹水早期即有钠、水潴留，此些患者对钠水多不耐受，摄入1g钠盐可潴水200ml，因此限制钠盐有利于消除肝腹水，一般将钠盐摄入量控制在每日2g(88mmol)左右;另外，还应尽可能控制液体入量，一般肝腹水患者每日摄入量不应超过1000ml，对稀释性低钠血症患者应限制在每日500ml以内，以减少钠水潴留。

　　3、肝腹水量少时可以不必排放腹水，首先给予利尿药物以达到清除肝腹水的目的。

　　4、当肝腹水量大，影响心、肺、肾功能时，可直接排放肝腹水减轻腹腔压力，改善肾脏功能，一般一次肝腹水排放量以2000～3000ml为宜，较大量排放肝腹水，如一次排放4000～6000ml时，需同时输给较大剂量的人体白蛋白(40g左右)。排放后，腹部应用腹带加压包扎。肝腹水回输系一安全、有效的排除腹水措施，凡肝腹水量较大者，可配合应用2～4次，可迅速缓解症状、利尿，有助于肝腹水的消除。对无心肺功能不全、老年患者可作肝腹水浓缩回输腹水的营养和治疗。

　　中药治疗肝腹水的优势?

　　其实不管是中药还是西药，对于肝腹水的治疗都有一定效果，也都有一些弊端。中医精髓在于辩证施治，通过辩证施治，可改变乙肝患者的临床症状，提高病人的体质，增强抗病能力。促进免疫系统清除病毒，促进疾病恢复。这是中医的优势，也是中医治疗肝腹水的出路。但是由于中医治疗肝腹水就目前而言还没有一整套固定有效的方案，因此许多中医治疗肝腹水的方法还需要患者辨别对待。