肝腹水的病因分析

　　肝腹水在生活中并不是罕见的病症，但是绝大多数人都处于知其然而不知其所以然的状态。很多人听过这个医学名词，却根本不知道导致肝腹水的病因到底有哪些。要真正预防肝腹水的发生，了解它是怎样致病的，这个非常关键。

　　一、低白蛋白血症

　　这是引发肝腹水的一大病因。肝脏是制造白蛋白的工厂，因为肝硬化会导致肝脏内细胞坏死，肝脏萎缩，功能下降，白蛋白也就开始减少，从而蔓延到血浆中白蛋白含量降低。而血浆胶体渗透压主要是由白蛋白形成的，白蛋白减少血浆胶体的渗透压就会降低，如此，血液与外界细胞的压力平衡就会被打破，血液成分受压往外渗透，就可形成积水。

　　二、门静脉高压

　　这个名词听起来很专业，不易理解。其实很简单，就是人体的门静脉血需要流经肝脏才能回到下腔静脉，而中间只要发生阻隔，使回流没法顺利完成，血液就会因为断流而压力大增，而压力超过2. 94kPa时，腹腔中的内脏血管床静水压就会随之升高，这样就大大降低了组织液的回吸收率。多余部分的组织液便顺流至腹部形成腹水。

　　三、产生过多淋巴液

　　当血液从肝静脉回流时因故受到阻挡，血液无法顺畅经过，便会很自发地透过肝窦壁逐步向外进行渗透，透至尚有空间的窦旁间隙中。这样就形成了大量的胆淋巴液。正常范畴内，胆淋巴液只会每天产生1-3L，而现在，每天可生成的胆淋巴液高达7-11L,用于引流的胸导管无法承载如此大的工作量，于是淋巴液便只好从肝包膜以及肝门淋巴管向下进行渗透，一直渗透到腹部形成腹水。

　　四、有效循环血量不足

　　由于用于总供血的血容量不足，无法满足身体所必须的运行要求，就会引发细胞缺氧等后果，肌体亦会随之陷入疲软状态。此时诸如前列腺素之类的重要人体腺素活性都急剧降低，肾脏中的血流量、排尿量以及对于排钠量都跟着纷纷减少，于是，多出来的血液和尿液等成分就开始向外渗透形成腹水。

　　五、抗利尿激素分泌增多

　　抗利尿激素的功能其实就是促进肾脏对于水的吸收，并以此来对尿液的浓度和整个机体的含水进行调节。该激素的分泌受身体含水量的影响，同时又反过来影响人体对水的吸收。当该激素分泌过多时，身体就会大大加强对水的重吸收，这会在一定程度上引发肝腹水。

　　六、继发醛固酮增多

　　该病症为肾脏方面的疾病，它会产生一系列后果，比如让钠滞留体内无法正常排出。当钠大量积存于体内时，肾脏就会对其进行重吸收，如此细胞浓度增加，细胞易于脱水，继发腹水。

　　以上几类均为肝腹水的主要致病因素。肝腹水是生活中的甚为常见的病症，现代人越来越注重养生，所持有的态度正是防患于未燃。只要抱着“与其病发时治疗，不如未病前预防”的正确概念，从病因入手，勤于保健，积极养生，远离肝腹水并不是一件难事。

　　【本文由阿坝州人民医院 唐大东(内专科副主任)供稿】