引起股骨头坏死的常见原因

　　最近几年股骨头坏死的发病率不断上升，股骨头坏死患者人群也是不短扩大。引发股骨头坏死的原因总的来说有两种，创伤性和非创伤性。通过了解股骨头坏死病因，让我们可以做到更好预防，以防万一。

　　引起股骨头坏死常见原因有哪些?

　　所谓骨坏死，是指人体骨骼活组织成份坏死。祖国医学把骨坏死称之为骨蚀症。人体很多部位，都会引起骨坏死，骨坏死的原因很多，在临床常以股骨头坏死最多见。与骨坏死相关的肯定性病因，包括以下几种：

　　股骨头坏死病因1、骨质疏松

　　因骨组织的内部结构发生改变，骨小梁部分变性，骨的血液循环受阻，易致股骨头坏死。

　　股骨头坏死病因2、外伤

　　股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全易发生股骨头坏死，其发生的时间，一般认为绝大多数在骨折后1～5年，最早可以在伤后2～3个月出现，发生率一般在75%～95%，骨折手术后大部分均可发生骨坏死。髋部损伤(包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等)直接影响局部的血运供给，尤其是股骨头的供血不足，而致股骨头坏死。髋关节脱位合并骨折，坏死率高达90%。如超过24小时未整复的骨折脱位，股骨头会100%发生坏死。

　　股骨头坏死病因3、高血脂症

　　血液中脂质的成分过高、血中脂质包括胆固醇，甘油三脂和磷脂。由于血中脂类成分增高，血液本身的粘稠度必然增加，流速减慢，从而形成小栓子而堵塞小动脉和小静脉，导致骨坏死。

　　股骨头坏死病因4、髋关节骨坏死激素类药物

　　长期大量使用肾上腺皮质类固醇(如：强的松、地塞米松之类)，均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞，使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。

　　股骨头坏死病因5、髋臼先天性发育不良

　　由于髋臼发育不良，头臼不对称，使股骨应力分布异常，长期作用导致髋臼坏死与股骨头死。

　　股骨头坏死病因6、慢性酒精中毒

　　长期大量饮酒可导致许多并发症如：A、脂质代谢紊乱;B、脂肪肝和高脂血症;C、局部血管炎;D、骨质疏松，以上几种病理变化皆是导致骨坏死的罪魁祸首。

　　股骨头坏死病因7、骨营养不良

　　因长期饮食不佳，体内钙、磷的摄入量不足，不能满足骨组织的新陈代谢，生长发育等，易致循环受阻，股骨头因供血不足，可发生坏死。

　　股骨头坏死病因8、减压病

　　由于环境压力改变，减压不当，即减压速度过快，幅度过大，以致减压前已溶解于体内的气体(主要是惰性气体氮)脱离溶解状态，形成气泡而栓塞脉管或压迫组织所引起。[page]

　　导致股骨头坏死最主要的原因?

　　1、疼痛。疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，常向腹股沟区，大腿内侧，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。这种股骨头坏死的原因比较常见。

　　2、慢性酒精中毒。酒精中毒可致脂类代谢异常，临床资料证实，长期大量饮酒者，股骨头坏死率明显升高。其原因在于酒精可致血液粘滞度增加造成骨微循环障碍而坏死。这是引发股骨头坏死的原因之一。

　　3、关节僵硬与活动受限。股骨头坏死的原因还有患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

　　4、激素类药物。股骨头坏死的原因是长期大量使用肾上腺皮质类固醇，均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞，使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。

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　　5、风湿。一半多发生于气候寒冷潮湿地区，在我国普遍存在，华南较少，往北逐渐增多，常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。这也是引发股骨头坏死的原因之一。