股骨头坏死是一种发病率高、起病隐匿、后期致残率较高的难治性疾病。由于大众缺乏股骨头坏死的相关科普知识，加上一些错误宣传，所以当人们髋部(大腿根部)疼痛时首先想到的是股骨头坏死，甚至有人因一些无关紧要的髋部小毛病而被误诊为股骨头坏死，并过度医疗。相反，一部分真正的股骨头坏死患者由于首发症状不是髋部疼痛，表现为膝关节疼痛、下肢酸胀等，极容易被误诊为腰椎管狭窄等其他疾病，从而错过最佳治疗时机。那么，如何鉴别真假股骨头坏死呢?一般来说，股骨头坏死有三大典型表现：
首先是疼痛，表现为髋关节疼或者大腿根部疼痛。
其次是活动受限，比如站立时做“内八字”动作或坐着时跷二郎腿困难，下蹲费劲等。
第三是跛行。
那么股骨头坏死该与哪些疾病相鉴别呢?
下面是一些大家在日常生活中经常遇到的、需要与股骨头坏死相区分的疾病。
髋臼发育不良
髋臼发育不良也叫先天性髋关节脱位，在我国很常见，多见于青年女性。大部分患者往往在小儿时期无任何症状，到青年或成年后才开始出现髋关节疼痛，可出现大腿根部疼痛，病情严重的患者可出现跛行。X线片可见髋臼发育变浅，股骨头向上脱位。
髋关节骨性关节炎
原发性髋关节骨性关节炎多发生在老年患者身上，继发性髋关节骨性关节炎多继发于晚期髋臼发育不良、髋臼骨折、股骨头骨折等病人。患者可出现髋关节疼痛，活动后加重，同时髋关节的屈曲、内外旋皆受限。X线可见关节间隙狭小，骨赘增生明显，股骨头以及髋臼负重区都有明显的软骨下骨质硬化。
大粗隆滑囊炎
股骨大粗隆滑囊炎的发生可因外伤导致，亦可因反复磨损致伤。患者的表现是局限性的大腿外侧疼痛，疼痛可以延伸到臀部及大腿外侧。患者髋关节的活动不受影响，X线片也没有异常表现。
严重骨质疏松
高龄女性可能出现严重的骨质疏松。患者会有以腰背痛为主的全身性疼痛，包括髋部疼痛，部分患者还会出现驼背等畸形。通过X线片检查和骨密度检查都可以发现问题。
腰椎管狭窄及腰椎间盘突出
腰椎管狭窄的患者多为中老年人，患者有典型的间歇性跛行，即走一段很短的距离，患者即出现腰部不适或者双下肢酸胀、麻木或者疼痛等，需要歇息一会儿，之后又可以走一小段路。腰椎间盘突出多发生在青壮年人群，典型的症状是髋部疼痛并向下肢放射，部分患者下肢麻木，腰椎MRI可见间盘突出，后方硬膜囊受压。
如何鉴别真假股骨头坏死？以上几种疾病都会出现与股骨头坏死导致的大腿根部疼痛相似的症状，这些疾病在患者出现症状后只要做相应的影像学检查，比如X线片、核磁检查等，医生就会发现问题。而股骨头坏死，早期影像学检查是看不出问题的。而且，正像上述所讲的一样，这些疾病也有其特征性的表现，比如腰椎管狭窄患者出现间歇性跛行等。
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激素性股骨头坏死治疗
激素性股骨头坏死的治疗主要分两大方面，一方面是保守治疗，另一方面是手术治疗。保守治疗的方法是减轻负重，可以扶双拐或者是用拐杖。减少活动或者是卧床，改善股骨头的血运可以用一些改善循环的药物，可以用一些中药比如说丹参或者是川芎之类的药物。可以使用一些物理治疗的办法，比如说理疗、烤电或者使用冲击波治疗。手术最常用的办法就是股骨头的髓芯减压然后植骨，其他的手术办法还可以包括肌骨瓣的移植，比如说股方肌的肌骨瓣或者髂骨的肌骨瓣。
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股骨头坏死由什么原因引起
引来股骨头坏死的原因许多，一般我们最常见的股骨头坏死原因有以下三种，第1种就是胯关节外伤，引来股骨颈骨折，引发股骨头动脉碎裂，再次出现股骨头坏死。第2种就是长期酗酒，引发股骨头动脉血栓构成，股骨头动脉受阻塞，无法给股骨头供血，引来股骨头无菌性坏死，第3种就是长期服食激素类药物，也会引来骨头坏死。需要声明注意平时注意保暖，避免受凉，加强营养，多吃含维生素和蛋白质高的食物。
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拔罐治疗股骨头坏死
拔罐只能够改善股骨头坏死带来的症状，不能够完全治疗。股骨头坏死主要是由于局部的血液循环不好所导致的，拔罐具有疏通经络的作用，而且可以改善局部的血液循环。大多数的股骨头坏死通翅带来比较强烈的疼痛感，在出现疼痛的时候就可以通过拔罐的方法进行改善，但法官并不能完全的治疗股骨头坏死。在出现股骨头坏死的时候。需要及时的到医院做检查，如果属于缺血性的坏死，就不要通过拔罐的方法治疗，以免会导致病情的症状逐渐加重。
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股骨头坏死
股骨头坏死的原因临床上常见的主要有以下几方面：第一，股骨颈骨折。股骨颈骨折容易造成股骨头供血破坏，导致缺血性坏死。第二，长期酗酒。酒精容易损伤血管内皮细胞，且导致血管中脂质代谢异常、毛细血管堵塞，而影响股骨头血供。第三，长期使用糖皮质激素。也会造成血管闭塞，股骨头血供异常。第四，减压病、镰状细胞贫血等一些较少见的原因。 建议有上述高危因素的患者出现髋关节部位持续疼痛，要提高警惕，需要尽早去医院通过髋关节部位的x线或核磁共振检查，排除股骨头坏死。尽早发现的话，用一些方法治疗，尽可能保全髋关节。
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什么原因可以引起股骨头坏死
股骨头坏死的原因有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良导致的股骨头缺血性坏死，股骨头内的负重骨小梁转向，负重与承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，最常见的是慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时，骨组织的再生修复能力障碍，此外，还包括儿童发育成长期股骨头中心，发生股骨头骨骺的坏死，又称为儿童股骨头坏死扁平髋。这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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激素引起股骨头坏死怎么办
，激素性股骨头坏死患者要尽早救治，救治的越早康复的期望越大。患者首先要确认自己的病情发展到哪个阶段，根据自己的病情决定擅长的治疗方案，如果是早期患者建议采取TEP多維再建疗法保守救治，中期患者建议采取CI可视血管插手融通术+髓芯排毒救治，晚期患者建议考量无柄髋关节置换术救治。特别声明注意保暖，饮食上一定要注意高蛋白饮食，高钙饮食。
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