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宫颈上皮内瘤变的概述

宫颈上皮内瘤变的概述

  宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变的统称。包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,反映了宫颈癌发生中连续发展的过程,即由宫颈不典型增生(轻→中→重)→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化。

  CIN一般无明显症状和体征,部分有白带增多,白带带血,接触性出血及宫颈肥大,充血,糜烂,息肉等慢性宫颈炎的表现,正常宫颈也占相当比例(10%~50%),故单凭肉眼观察无法诊断CIN,多数文献报道约半数原位癌患者无临床症状,舒仪经(1995)统计172例原位癌,仅5.2%有接触性出血,12.2%有少量的不规则出血,其余无症状。

  有些学者认为不需特殊治疗,可随访观察,因为低的HPV感染而致的阴道镜下所见的轻度病灶,其恶变的机会较小,有些认为应进行治疗,因为少部分CINⅠ为高危型HPV感染,其有赘生性趋向。

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