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骨结核的早期症状有那些表现?

骨结核的早期症状有那些表现?

  1. 起病缓慢,全身症状包括低热、乏力、盗汗,典型病例可见消瘦、食欲不振、贫血等症状;少数起病急骤,可有高热毒血症状,一般多见于儿童患者。

  2. 可发生于任何年龄组个体。两性发病率无明显区别。病变大多为单发性,少数为多发性,但对称性十分罕见。30-50%的病人起病前往往有局部创伤史。

  3. 病变部分隐痛,活动后加剧。儿童患者常有“夜啼”。部分患者因病灶脓液破向关节腔而产生急性症状,此时疼痛剧烈。髋关节与膝关节神经支配有重叠现象,髋关节结核患儿可主诉膝关节疼痛。单纯骨结核者髓腔内压力高,脓液积聚过多,疼痛剧烈。

  4. 浅表关节检查有关节肿胀和积液,并有压痛,关节常处于半屈状态,以缓解疼痛;晚期,肌萎缩,关节呈梭形肿胀。

  5. 全关节结核发展导致病灶部位积聚了多量脓液、结核性肉芽组织、死骨和干酪样坏死组织。由于缺乏红热等急性炎症反应,称为“冷脓肿”或“寒性脓肿” (cold abscess)。脓肿可经过组织间隙流动,形成病灶之外的脓肿,也可以向体表溃破成窦道(sinus tract),经窦道流出米汤样脓液,有时还有死骨及干酪样坏死(caseous necrosis)物质流出。脓肿也可与空腔内脏器官沟通形成内瘘,经皮肤穿出体外成外瘘。脓腔与食管、肺、肠道和膀胱相通,可咳出、或经大便排出、或尿排出脓液。

  6. 冷脓肿破溃产生混合性感染,出现局部急性炎症反应。若混合感染不能控制时可引起慢性消耗、贫血、全身中毒症状,严重时可致肝、肾功能衰竭,甚至死亡。

  7. 脊柱结核时,脓肿、肉芽组织、坏死骨块可直接压迫脊髓引起截瘫(paraplegia)。

  8. 病理性脱位和病理性骨折不少见。

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5个月前患有胸椎101112骨结核怎么办?

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