人们常把宫颈糜烂错误的理解为宫颈出现了糜烂的现象。实际上，宫颈糜烂属于慢性宫颈炎表现形式之一。未婚女子由于处女膜的屏障保护作用，因此宫颈糜烂在少女时代发病是很低的，而进入性成熟期，与妇产科打交道的机会就多了起来，60%-80%的育龄女性有不同程度的宫颈糜烂。
1、先天性糜烂：在胎儿发育期，除阴道上皮外，其它生殖道上皮皆起源于体腔上皮。当胚胎发育至第3或第4个月时，子宫颈管内的圆柱状上皮和宫颈阴道部表面的鳞状上皮已经可以明显地区分，此时两型上皮的交界处不是在宫口，而是位于子宫颈管内。当胚胎发育至第6--7个月时，宫颈的柱状上皮已具备了分泌功能。
在妊娠晚期，这些柱状上皮受母体雌激素的影响，宫颈粘膜柱状上皮增生，开始向宫颈口外方生长，并超越了宫颈外口，因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素，故把这种糜烂称为先天性糜烂出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退，新生女婴的这种糜烂也自行消退。
2、后天性糜烂：后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言，多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女，宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生，超过宫颈外口，从而使宫颈外口呈糜烂状。此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异，只是引起糜烂的原因不同而已。这种糜烂多见于妊娠期，产后大部分都能自行消退。由于病因不同，其临床表现多少有一些差异。此类患者的白带也会增多，但白带的性质为清亮粘液状，紧紧贴附于宫颈表面，不易擦掉。病理检查时柱状上皮细胞下没有炎症细胞浸润，而有腺体和间质增生。说明这种糜烂可能和内分泌改变有一定联系，而和炎症似无直接关系。当然在糜烂的基础上很容易继发炎症感染，但这种炎症表现只是结果，而不是糜烂的原因。
3、假性糜烂：糜烂的病理学概念是指“表面上皮的脱落”，而临床工作中常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈“葡萄串”改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如严格按照糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的子宫颈糜烂，多属此种。
4、真性糜烂：由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域，即假性糜烂。我们日常工作中所发现的子宫颈糜烂，多属于假性糜烂，而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段，其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。
根据病变程度的不同，子宫颈糜烂的外表特征也有很大差异。临床工作中常将宫颈表面柱状上皮生长缓慢，仅为较正常的单层柱状上皮覆盖，外观平坦，表面潮红、光滑的这一类型称为单纯型糜烂。如柱状上皮生长速度快，并向间质生长，形成腺体增生、扩张，肉眼观表面呈细小颗粒状，称为颗粒状糜烂，或滤泡型糜烂。如间质增生明显，宫颈表面形成许多小的突起或沟回，肉眼观表面高低不平，此种类型糜烂称为乳头状糜烂。
温馨提示：女性如果发现白带增多、阴道不规则出血、月经紊乱、下腹痛、不孕等，就应该引起高度的重视，及时到医院检查治疗。平时要定期进行妇科病检查，保证能够及早发现并对症治疗。
【参考文献：《中国宫颈感染性疾病诊治策略》】
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女人得了宫颈糜烂该怎么办
约80%以上的已婚育龄妇女，都会出现宫颈糜烂样的改变。目前的观点认为，所谓的宫颈糜烂是一种假象，称之为糜烂样改变。宫颈糜烂样改变主要与雌激素升高有关，雌激素促使宫颈管内柱状上皮外翻所致。所以，只要无自觉不适，宫颈糜烂无需处理。如果合并局部感染，黄色脓性分泌物明显，可局部上药抗感染治疗即可。如有宫颈息肉予以摘除，前提是每年必须行宫颈防癌筛查，以除外宫颈病变。
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得了宫颈糜烂还能怀孕吗
宫颈糜烂可以怀孕吗，宫颈糜烂指的是柱状上皮外翻，这种情况下可以怀孕，但是宫颈的急性炎症或者是宫颈癌可能表现为宫颈的糜烂状。如在检查中发现宫颈有糜烂，首先要排除有无宫颈癌和宫颈的急性炎症，在排除以上两种情况下可以怀孕。若是有宫颈癌和宫颈急性炎症需治疗。具体情况需要面诊医师。重度的宫颈糜烂对怀孕肯定是有影响的，但宫颈糜烂只要治疗得当，怀孕仍然可以怀孕的。
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女性宫颈糜烂的临床表现
宫颈糜烂一般是由感染引起的，常见的一般是由流产，分娩怀孕过程中，操作不当会引起，还可能与慢性的宫颈炎有关系。宫颈糜烂可能会导致性交痛，白带异常等。平时要做好防护措施，避免感染，保持单一的性伴侣不要流产。注意个人卫生，每天用温水清洗会阴部，不要用碱性的洗剂清洗，其次饮食要清淡。平时要注意个人卫生，避免感染，养成良好卫生习惯。
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导致女性宫颈糜烂的原因有哪些
有些女性在洗澡时，都喜欢用肥皂等清洁物品清洗外阴和阴道，其实这反正是宫颈糜烂形成的原因，正常成年女性在雌激素的作用下，阴道分泌物的液体是酸性的，这就使女性的外阴环境呈酸性，这种酸性环境是机体自我保护的一道天然屏障，可阻挡细菌的入侵，大大地减少了女性患尿道炎、阴道炎、宫颈糜烂等疾病的机会。
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轻度宫颈糜烂宫颈炎
宫颈糜烂可能会引来腿间分泌物不断增多，白带异常，白带带血，性生活出血等症状，如果再次出现了腿间不适的感觉，最好去医院做阴道镜检查诊断几下，只是单一的腿间不舒服不好确认如何有宫颈糜烂，如果仔细检查出有糜乱就需要有及时的救治，可以决定许多阴道内用药和口服药同时救治。需要声明注意与医生沟通，具体治疗方案配合医生进行治疗。
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宫颈糜烂与慢性宫颈炎
慢性宫颈炎会引起宫颈糜烂。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的症状表现之一。但是宫颈糜烂有分为多种情况，大部分宫颈糜烂属于假性糜烂，主要原因是年轻或者炎症的刺激，引起宫颈管的柱状上皮向外移动至宫颈的阴道部分，让宫颈外观红且湿润，看起来像糜烂，但实际上并没有出现溃疡，不是真正的糜烂。如果出现宫颈糜烂，必要时建议进行宫颈TCT、HPV的检查，排除其他病变。
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