共济失调的运动治疗方法(一)
1.仰卧位练习:患者躺在表面光滑的床上或垫子上,足跟着床面,头部枕起,看到小腿与足。
(1)双下肢单独沿床面滑动作各式屈曲运动;
(2)双下肢交替沿床面作各式屈曲运动;
(3)双下肢单独悬浮作各式屈曲运动;
(4)双下肢交替悬浮作各式屈曲运动;
(5)联合各种下肢运动,并使患者足跟随治疗师手指运动。
2.坐位练习:
(1)练习维持正确坐位姿势2min;
(2)正确坐位各项平衡训练;
(3)用粉笔在地上划两个“十”字标记,轮流使足顺所划的“十”字向前、后、左、右滑动;
(4)按治疗师的节奏,练习从不同高度椅子上起身和坐下。
3.站立练习:
(1)侧走:身体重量要在双足中轮流转移;
(2)在35cm宽的平行线之间向前走;
(3)向前走,进行1/4步、1/2步、3/4步及一整步练习;
(4)转弯,向左右转弯行走。
4.上肢训练:指鼻训练,木插板训练,先单手,后双手作持物训练。
(1) 先从卧位训练开始,直至动作熟练稳定后,再进行坐位训练。
(2) 从容易的动作开始到复杂的动作。
(3) 从一侧的肢体运动移行到两侧肢体同时作相同的运动,再移行到两侧肢体作不同的运动。
(4) 从广泛围的移行到狭窄范围内的运动。
共济失调的运动治疗方法(二)
(5) 从速度快的运动移行到缓慢有节律的运动。
(6) 先睁眼做动作,最后移行到闭眼做动作。
(7) 从残疾轻的一侧开始练习,如两侧残疾无差别,应先西欧哪个右侧开始。
(8) 一个动作要练习做三四次。
(9) 一个动作完成后要休息运动所用的时间。
在Frenkel训练法中结合负荷训练,依据被训练的部位不同,给适量的沙袋绑缚,负荷训练应用于Frenkel训练的每个阶段,在每个阶段中又因应用不同的沙袋负荷而分为数个亚阶段,即:初始完成该动作的重负荷训练→运动熟练、准确后的轻负荷运动→脱离负荷后动作顺利完成。同时,负荷训练也可应用于日常生活中,例如:由于患手的意向性运动控制困难,难以完成进食、洗漱等最基本的日常活动,若给予患手上肢肘部缚几百克的沙袋(其重量因人而异),手的意向性动作立即明显改善;再如由坐位站起,双下肢的踝关节处缚2kg左右的沙袋,增加了下肢的躯干的稳定性,即可较容易的完成该动作;训练步行十,也可在患侧下肢绑缚1kg左右的沙袋,使步态的稳定性明显改善;对于双手功能较好,而躯干和下肢共济失调的病人,可借助前推载人的轮椅练习步行,以增加对躯干和下肢的控制能力。
负荷训练有利于增强躯干、肢体的稳定性,其生理机制如下:
(1)负荷训练增加了运动肢体的运动量,它使拮抗肌增加了紧张度,继而使拮抗肌的收缩更为容易。
(2)该负荷训练增加了患者对残疾部位的认识,增加了患者在治疗中的注意力。
(3)该负荷训练使肢体及躯干的屈肌、伸肌比例发生了变化。
(4)以上因素相互关联。在肢体的近端增加了负荷控制了肢体的伸展过度,亦同时可以增加压力感受系统对小脑的控制。
目前共济失调的康复进展仍不尽人意,基本沿用19世纪末Frenkel所创立的以脊髓痨为代表的共济失调训练方法。Frenkel是一种中枢神经系统再学习的训练技术。其基础是利用障碍部位残存的感觉系统,特别是视、听、触的代偿反馈机制,逐步形成新的运动环节,恢复障碍部位的各种生理功能及ADL。但脑卒中后共济失调的原因包括小脑损伤和与其相关的结构和神经纤维损伤,本体感觉一般不受影响(丘脑损伤除外)。单纯的Frenkel训练法不能全面进行卒中后共济失调的康复。针对脑卒中病灶解剖部位特点及其功能联系纤维特别设计的共济失调综合康复训练方法有的放矢,能有效促进脑卒中后共济失调的恢复,且该方法实施较简单,患者依从性强,通过循序渐进干预后可达到最佳效果。
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小儿急性小脑性共济失调的病因是什么
急性小脑性共济失调是小脑感染后出现的一种综合征。 1.病毒感染是最常见的病因。 常见的引起急性小脑性共济失调的病毒包括水痘、带状疱疹病毒、肠道病毒、风疹DNA病毒、腮腺炎病毒等。 2.支原体及细菌性感染也可引起本症。 3.其他病因还有小脑肿瘤、药物或重金属中毒(如苯妥英钠、铅)、先天性代谢异常等。
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共济失调的中医治疗
共济失调,也就是肌力没有减退的情况下,肢体运动的协调动作失灵、不平稳与不协调,和周围神经病变,周围神经炎,脊髓后索性病变,小脑病变,脑血管疾病,肿瘤等因素影响有关。所以一种疾病,不一定只有一种致病因,只要找出致病因,针对性治疗,效果就会很理想。不严重的中西药结合,严重的比如肿瘤,是要考虑手术治疗的。
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我的父亲十五年前患有小脑共济失调,今年年初病情急剧恶化,目前行走困难,最让他痛苦的就是并发症,小便
,小脑共济失调应该是小脑萎缩引来的,与年龄问题或其他刺激因素、脑部功能异常关于。可以运用中医针灸方法互相配合调理神经的药物纾解病情扩张。特别声明平时要注意多休息,不要太操劳,注意保暖,不要着凉。
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2岁宝宝小脑共济失调
两岁的宝贝有小脑共济失调需要有互相配合医生动用常规救治的药物救治加康复救治的方式,一般情况下彻底恢复效果不错,也可以采用针灸救治的方式,不同原因致使的病情救治的方式不同,建议根据宝贝的原发病情救治,配置对症救治的方式即可纾解病情。需要强调的是并合理的补充钙质,平时要多晒太阳,来促进钙的吸收。
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小脑性共济失调的表现
如果再次出现了小脑梗死或者是小脑出血的问题引发的共济失调,可以表现出为醉酒样的步态,并且有头晕恶心干呕的症状,和小脑功能的异常有直接的关系,可以考量及时的到医院做个颅脑的身体检查进一步的明确,如果再次出现明显的梗死性的问题,是需要有及时的运用稳定循环往复的药物实施解决,及时留意压制基础疾病。需要声明注意可以吃一些新鲜的水果和蔬菜,帮助身体里补充能量。
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毛细血管扩张性共济失调综合征怎么办?
毛细血管扩展综合征可以通过饮食生活习惯初步压制互相配合维生素,除了就是激光的方式来改正,但不能够说绝对可以根治,基本上没有办法确认它的根治费用,因为这种疾病很难获得有效的压制根治。容易反反复复第二级神经元拥有,而且暂时压制以后又会再次出现类似于的疾病。救治费用在5000约莫。必须强调声明多喝水,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物。
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