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10个共济失调症的临床表现

10个共济失调症的临床表现

  共济失调疾病会直接导致患者的身体失去平衡能力,严重的甚至会出现各种并发症,要想帮助患者及早恢复健康,我们一定要多认识共济失调的症状表现,下面我们一起看看该疾病的临床表现介绍。

  1、神经病变:原发性视神经萎缩可见于ADCAI型、HSP、FRDA、AT、Refsum综合征等 IAs,视网膜色素变性(黄斑变性)可见于Refsum综合征、Bassen-Kornzweig综合征、AT、ADCAⅢ型等常伴有视野及视力障碍。瞳孔的改变可见于Refsum综合征、FRDA等。

  2、吞咽困难:吞咽困难和饮水反呛是由于脑干神经核团损害引起,多见于ADCA I型、FRDA、 AT等IAs。随病情进展,临床表现明显而多见。

  3、痉挛状态:主要是由于锥体束受损产生的表现,躯干及肢体肌张力高、腱反射活跃亢进、膝踝阵挛、巴彬斯基征阳性等。行走或站立明显痉挛性步态,伴姿势性震颤或意向性震颤。

  4、震颤:IAs的震颤主要表现为运动性震颤、姿势性震颤或意向性震颤,临床上并不少见,常伴有痉挛状态的出现,病损主要在小脑及小脑齿状核等处。如果有锥体外系损害,也可伴有静止性震颤。可见于ADCAⅠ型。

  5、锥体外系症状:部分IAs患者,特别是 ADCAI型、复杂型HSP等,可伴有肌强直、运动减少、静止性震颤等帕金森病样表现,也可伴有面、舌肌搐颤(SCA-3/MJD型)、肌阵挛、肌痉挛、手足徐动症、扭转痉挛、舞蹈样动作等。这些临床表现的存在说明部分IAs患者有基底节病损。

  6、肌无力和(或)肌萎缩:肢体肌无力可以是 IAs患者首先提出的主诉,尽管检查并未发现明显的肌无力。伴有周围神经损害时,常表现四肢肌无力、肌萎缩(远端为甚),可见于FRDA、Refsum综合征、腓骨肌萎缩共济失调等。

  7、感觉障碍:部分IAs患者可表现有深、浅感觉障碍,如Refsum综合征、腓骨肌萎缩共济失调、FRDA等。特别是FRDA,由于脊髓后索常受损,故深感觉障碍表现明显,呈深感觉障碍性共济失调表现。

  8、骨骼畸形:IAs可伴有骨骼畸形,如脊柱侧弯或后凸畸形,弓形足 (弓形足【译】:患者足前后弯曲,足弓特高,足趾在跖趾关节部向背侧屈曲而呈爪形。)、内翻足、外翻足畸形等。特别是在FRDA患者中最常见。

  9、皮肤病变:眼球结膜、面部颈部皮肤的毛细血管扩张改变见于AT患者,皮肤鱼鳞症见于复杂型HSP、Refsum综合征患者,牛奶咖啡色素斑可见于AT患者。

  10、其他:部分IAs患者可表现有智能减退、精神障碍或痫性发作、或肌阵挛。心脏疾病、血糖异常、血脂异常也可见。

  求医网温馨提示:平时注意调畅情志,保持心情愉快。饮食宜富含蛋白质及维生素,足量的碳水化合物,以保证神经肌肉所需营养,有益于延缓病情进展,且可减少并发症的发生。

  【参考文献:《疾病信号早知道》、《疾病理你有多远》】

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