共济失调是一种严重的神经科疾病,共济失调的检查是多数的人不知道的,专家提醒我们共济失调症状一出现就及时的治疗,做好检查是取得好的疗效的手段。早期做好共济失调的检查是我们了解病情以及有效治疗疾病的关键,准确的检查是我们选择治疗方法及治疗方向的依据。那么,共济失调需要做哪些常规检查呢?下面我们来看看相关专家针对共济失调的检查的讲解。
共济失调需要做哪些常规检查?
共济失调的检查方法如下:
1.姿势平衡,坐位姿势异常时,可见躯干摇晃,两腿外展以保持平衡,两腿并拢则坐不稳。站立姿势异常时,两足分开(足基底宽),躯干摇晃。小脑蚓部病变时,向前后或左右摇晃;小脑半球一侧病变或一侧前庭病变向病灶侧倾斜。
2.步态,异常步态为走路蹒跚,两足分开,足基底加宽,不能走直线,步幅小,不规则。检查时可令小儿睁眼及闭眼向前行走,并令突然转弯。或令突然停步,再开始行走。足尖走路、足跟走路;向前走,再倒退走;蹲下,站起来;单脚跳等动作可以显示较轻的共济失调。小脑半球一侧病变时走路向病灶侧倾斜;绕椅子顺时针方向行走时,右侧小脑半球病变者向椅子撞击。
3.指鼻试验,小儿一上肢伸直外展,再用食指尖触自己鼻尖。以不同方向、速度、睁闭眼反复进行。或做指一指鼻试验:小儿用食指尖先触及医生食指,再摸自己鼻尖,反复进行。两侧比较。异常时动作快慢轻重不一,不协调,或出现意向性震颤。小脑半球病变时病灶同侧的指尖接近目标时常超过目标(辨距不良)。感觉性共济失调时睁眼无困难,闭眼时指鼻困难。辨距不良和意向性震颤常在同一动作出现。
4.快速轮替动作试验,小儿前臂做快速交替性旋前、旋后动作,重复数次,观察其动作是否流畅、规则、有节律。或做拇指与食指快速反复对合;两手同时抓紧与松开;足趾连续轻击地面;连续拍打对侧手背等动作。在小脑损害时可见动作笨拙、节律不齐、缓慢不稳。
5.反跳试验,小儿两上肢向前平伸、闭目,医生用手分别或同时向下推动其前臂。有小脑病变时,患侧上肢的上下摆动幅度过大。
6.反击现象 小儿肘关节屈曲,医生握其前臂用力拉开,同时嘱小儿给以阻抗,医生突然松手。正常时小儿前臂有轻度反击,小脑病变时反击过度,手可击于胸部或面部。
7.跟膝胫试验,小儿仰卧,将一侧下肢举起,屈膝,将足跟放在对侧膝盖上,再将足跟沿胫骨前缘向下滑动。反复数次。两侧比较。小脑病变时举腿及触膝时有辨距不良和意向性震颤,沿胫骨下移时摇晃不稳。感觉性共济失调时,足跟找不到膝盖。
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