股骨头坏死的早期症状主要有:腰部疼痛,患侧臀部疼痛,腹股沟区疼痛,膝关节部疼痛, 患肢畏寒, 活动多时无力、 酸痛, 易疲劳等。下肢畏寒的表现是总有下肢怕冷症状,它与股骨头坏死早期的下肢无力症状同时出现。在一个时期内患者自我感觉下肢怕冷,下身不敢穿得太少,总有一些凉的感觉,温度稍低,双下肢最能为敏感地感觉到,尤其对空调和电风扇的敏感度更强。而下肢无力的表现是走起路来两腿容易疲劳,感觉到两腿发沉不想继续走路,同时会出现想歇歇脚的念头。如果在走路时感觉下肢无力,休息一下,这种下肢无力疲劳症状就会消失。
股骨头坏死早期的这些症状都不在髋关节上,出现的频率也不相同,几天有症状几天没有症状,不用治疗会自己消失。这些症状一般还不会在一个患者身上同时出现,因此经验不丰富的骨科医生很难在早期对股骨头坏死进行正确判断,这也是导致了股骨头坏死早期误诊率高的原因。所以,出现这些症状时应及时到医院作核磁共振检查,早而准确地发现股骨头坏死,能够得到积极有效地治疗,减少致残率。
股骨头坏死早期做X线片检查误诊率是很高的。X线片是股骨头的平面成像,主要看的是股骨头的外观。早期股骨头坏死X片只能看到股骨头周围血液循环减低,骨质疏松,少量囊状改变,不能准确反映出股骨头骨细胞改变,只有到股骨头坏死发展到中早期时才能在X线片上看到。因此,出现股骨头坏死的早期临床症状后,不要只拍一张X线片,应该及时再做MRI进一步检查确诊。以免延误了较好治疗时机。
股骨头坏死用什么药好?股骨头坏死后,常出现骨质碎裂、塌陷、头变形变扁等,这都是坏死的普遍现象。通过临床大量病例观察,发现股骨头坏死开始大多发生在头的前外侧,这主要是应力集中的原因。
股骨头坏死用什么药好?大量临床事实证明,应力集中可使软骨下的骨小梁断裂,可使骨质压缩,骨髓内压应力上升,最终导致骨坏死。国外学者Hungeford,在1983年报导了两个典型病例;其中一例为股骨颈外翻嵌插骨折,伤后18个月股骨头发生坏死,和一般股骨头坏死不同,坏死区不在股骨头的前外侧,因该区未负重,坏死区移至内侧,该区正好位于髋外缘的下方。另一个典型病例是一位红斑狼疮病人,右股骨头坏死后一年,因右腿动脉炎而截肢,因患腿未负重,术后6年摄X线片复查,坏死股骨头并未塌陷。
此两例足以说明压力对坏死的关系,我们所见大部分陈旧性股骨颈不连的患者的股骨头保持圆形,不塌陷。髋臼外缘之下也就是在头的外侧是股骨头负重的主要部分,因此易发生坏死。
腰疼是临床较为常见的症状,在腰肌劳损、泌尿系统感染、生殖器官疾病、风湿病、类风湿病、外伤、妇科、腰椎病变、股骨头坏死等疾病中均会引发腰部疼痛。
股骨头坏死早期患者会出现腰部麻木、酸疼症状,疼痛可能为剧烈也可能是隐隐作痛,这些均为早期股骨头及其附近的血液循环出现障碍,股骨头发生病变后殃及和刺激神经,通过反射作用疼痛便传到腰部,患者便可以感觉到腰部疼痛。股骨头坏死引发的腰部疼痛出现后经常被患者忽略,误诊为其他疾病的几率也较大。
股骨头坏死用什么药好?温馨提示:股骨头坏死早期是治疗的较好时期,有一些患者出现腰部疼痛后,没有意识到还可能与股骨头坏死有联系,去医院进行检查时只查是否腰肌劳损或是腰椎问题,排除这些疾病后,患者便放弃继续检查,让股骨头坏死疾病得以滋长,因而错失股骨头坏死较好的治疗时机。
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