坐骨神经痛不是独立的疾病,而是由多种疾病引起的综合征。在我国,原发性坐骨神经痛极为罕见,仅占1%,另外有98%以上的坐骨神经痛是由脊柱病变引起。因此,下面我们主要分析引起继发性坐骨神经痛的疾病,由于临床上引起坐骨神经痛的疾病较多,常见的主要有以下疾病。
原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)原因不明,临床比较少见。
继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起,又分为根性和干性坐骨神经痛,分别指受压部位是在神经根还是在神经干。
1.根性坐骨神经痛
(1)引起根性坐骨神经痛最为常见的疾病是腰椎间盘突出症,此外还有腰椎管狭窄以及椎间孔狭窄和腰骶椎增生性脊柱炎。
(2)其次是先天性畸形,也是较为常见的原因。如隐性脊柱裂、腰椎骶化、小关节紊乱与脊椎横突异常等。
(3)外伤及软组织疾病,如腰骶部骨折、黄韧带肥厚、肌纤维织炎。
(4)骨关节的炎症和感染,如强直性脊椎炎、脊椎结核、化脓性脊椎炎。
(5)其他一些疾病,如骨质疏松症、蛛网膜下腔出血、血管疾病等。
2.干性坐骨神经痛
干性坐骨神经痛的发病原因多为周围组织损伤或炎症,如梨状肌损伤综合征、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤、下肢血管瘤及臀部肌注刺激性药物等。
3.丛性坐骨神经痛
丛性坐骨神经痛临床上比较少见,引起本病较为常见的疾病有骶髂关节炎、骨盆外伤、盆腔器官疾病、慢性前列腺炎及糖尿病等。
患者只有在了解了坐骨神经痛刚的病因之后,才能更好的了解自身的疾病。一旦出现坐骨神经痛的症状,必须及时去医院接受专业医生的诊断和治疗。
4.腰椎管狭窄症:
多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。这是常见的引起坐骨神经痛的原因。
5.腰骶神经根炎:
因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病,也是常见的引起坐骨神经痛的原因。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。
6.马尾肿瘤:
起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高,甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可确诊。这种引起坐骨神经痛的原因是比较常见的。
骨科疼痛在线咨询
更多
老年人晚上脚痛是什么原因
老人脚痛的原因:1.与年龄增大有关,局部的骨骼肌肉退行性病变导致的。2.患有骨质疏松的老人,长期负重走路后会引起局部疼痛。3.与疾病有关,比如痛风性关节炎、骨性关节炎或足底筋膜炎,可到医院行尿酸、骨关节X片等检查。根据疾病再予相应治疗可缓解症状。
1个回答
晚上睡觉脚痛是什么原因引起的
晚上睡觉脚疼可能是痛风的原因,患者需要到医院进行检查,可以查血尿酸,如果血尿酸值比正常偏高,就可以确定是痛风的原因,患者可以进行降尿酸药物治疗。还有一些患者晚上睡觉脚疼,是由于着凉的原因,患者只需要把脚用被子盖好,可以进行局部的理疗或者口服止痛药物。有一些患者晚上脚痛是由于骨关节炎的原因,多见于老年病人,可以进行局部封闭治疗。
1个回答
晚间睡觉后经常腰右侧酸胀疼痛如何办
睡觉的症状可能与腰部疾病有关,如腰肌韧带拉伤、腰椎间盘疾病等。也可能与肾脏疾病有关。建议在甲级以上的正规医院进行检查。你可以做腰椎核磁共振和检查。双肾彩色多普勒超声检查等。找出病因,对症治疗。如果被诊断为腰椎疾病,可以局部应用热敷和按摩等物理疗法。注意生活中的休养,减少腰部活动,避免剧烈运动,避免负重行走等。
1个回答
双膝疼痛是怎么回事
双膝疼痛是关节炎导致的。膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节。它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。多数关节疼痛并不是由外伤所引起。关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因。可以先冷敷治疗,暂时性的先不要参加运动,平时也要尽可能的少走路。
1个回答
小腿骨疼痛是怎麽回事
小腿骨疼痛一般有急性损伤、疲劳性损伤、肿瘤或者炎症等几种情况。而急性损伤和疲劳损伤是比较常见的;当小腿骨周围的肌肉或者筋膜就会出现急性炎症性反应就会导致疼痛,而疲劳损伤常见于长期跳广场舞,长期进行体育活动的人,这些情况需要拍片了解病情。另一种可能就是出现骨髓炎或者骨头肿瘤时,就会出现小腿骨的疼痛。
1个回答
膝盖红肿疼痛怎么回事
可能与膝关节损伤有关系。像是创伤性关节炎,半月板损伤等,还有可能与关节炎等疾病有关系,比如风湿性关节炎,类风湿性关节炎等。可以到正规医院骨科检查一下,可以做膝关节CT检查。核磁检查,抽血做风湿三项检查等。查找病因,对症治疗。可以热敷烤,电等物理治疗。生活中注意调养,减少患肢活动,避免剧烈运动。
1个回答