副伤寒患者的日常护理_求医网专题频道

　　副伤寒患者按消化道传染病隔离，临床症状消失后每隔5～7天送检粪便培养，连续2次阴性可解除隔离。发热期患者**卧床休息，退热后2～3天可在床上稍坐，退热后1周左右可逐步增加活动量。由于副伤寒较伤寒病情为轻，肠出血、肠穿孔少，故预后较好。但丙型副伤寒引起骨髓炎、体腔或组织脓肿较多，应加以注意。

　　一、病人护理措施

　　1、监测体温，评估高热的程度及热型，体温>38.5℃，每天测4次;体温>39℃，每天测6次，体温正常后，仍需每天测3次，连续2周。并告知病人高热的早期表现，如寒颤、呼吸道快等，如有发生及进报告医务人员。

　　2、一定卧床休息至热退后1周，卧床期间，协助病人的生活护理。

　　3、体温达39℃时采用头部冷敷、温水擦浴等物理降温，并观察降温效果。

　　4、鼓励病人多饮水，成人每天不少于3000ml，注意营养的供给。

　　5、遵医嘱补液及使用抗生素。

　　6、口腔护理，每天2次。

　　7、出汗多时应及时抹干并更衣。

　　8、观察脉搏、呼吸及脉搏的体温的关系，警惕中毒性心肌炎的发生。

　　二、饮食营养对此病的治疗有重要意义

　　1、高烧阶段要采用流质、半流质饮食如米粥、蛋羹、藕粉、菜泥、果汁等。多饮水以补充体液消耗，用以降温排毒。

　　2、缓解期的病人食欲有所好转，但由于这一阶段易引起肠出血和穿孔，要采用易消化、少渣、细软的饮食。禁用粗纤维和刺激肠蠕动、肠胀气的食物。不宜饮用牛奶、豆浆、蔗糖、甘薯等产气食物。

　　3、恢复期的病人要逐渐由半流质、少渣软饮食物转化为普通饮食。原则上吃高能量、高蛋白、高碳水化合物的食物。能量一般控制在2000-2400千卡以上。以碳水化合物为主。蛋白质供给要高于健康人。宜食用奶、蛋、肝、瘦肉、豆制品等高质量食物。脂肪要适量，应采用植物油烹调食物。维生素和矿物质的提供要丰富。少量多餐，饮食上要清淡宜消化。

　　三、患者一日食谱如下

　　早餐：糖包50克，梗米25克，肉松15克，**一个，咸菜少许。

　　早加餐：牛奶250克，白糖20克。

　　午餐：软米饭100克，清蒸鱼150克，溜软豆腐100克，菜泥100克。

　　午加餐：藕粉40-50克，鲜果汁一杯。

　　晚餐：花卷100克，盐水鸡肝50克，炒胡罗卜泥100克，蛋花汤25克。

　　晚加餐：加糖鲜果汁一杯，面包或饼干25克。

　　温馨提示：患者需保持皮肤清洁，定期改换体位，以防褥疮及肺部感染。每天早晨及每次饮食后清洁口腔以防口腔感染及化脓性腮腺炎，注意观察体温、脉搏、血压、腹部表现、大便性状等变化。原则上在恢复期的伤寒病人的鸡、鱼、肉、蛋是可以食用的，但较好不要用煎、炸的方法。大蒜的食用也较好由少至多，逐渐增加。