患者:张艳,30岁,西安人
病史:2年前,张艳因为即将要结婚了,就和老公买了一套新房,进行了装修,家里装修后,张艳出现鼻痒、鼻堵、流清水鼻涕,打喷嚏。到当地医院检查为过敏性鼻炎,给予鼻喷激素治疗,效果仍很差。1年前,开始在鼻痒、鼻堵、流清水鼻涕,打喷嚏后,出现脓鼻涕,并且经过鼻后向口腔倒流,夜间憋喘,到当地医院检查为过敏性哮喘,给予治疗效果仍很差。希望通过手术的方法,将过敏性鼻炎和过敏性哮喘根除。
检查:鼻中隔偏曲,双侧下鼻甲、中鼻甲水肿,中鼻道大量粘性分泌物。
变应原试验:花粉、尘螨阳性。
鼻窦CT:全组副鼻窦炎。
肺功能:异常。
血常规:嗜酸粒细胞增多。
治疗原则:过敏性鼻炎和过敏性哮喘同属变应性疾病,目前医学学术上的观点是“同一气道,同种疾病,共同治疗”。目前在全世界范围内,过敏性鼻炎和过敏性哮喘都是无法根除的,都是通过药物治疗进行有效控制,用老百姓的话“除不了根”。有效治疗在于避免接触过敏原,通过变应原试验发现过敏原并脱敏治疗,对过敏性鼻炎和过敏性哮喘患者是有效的治疗手段,遗憾的是,不是所有的过敏性鼻炎和过敏性哮喘的患者都能够查到过敏原。因此,即使变应原试验阴性也不能排除变应性疾病。
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