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过敏性紫癜是如何检查工作的

过敏性紫癜是如何检查工作的

  过敏性紫癜是一种常见的变态反应性出血疾病,导致出现过敏性紫癜的过敏原是非常多的,所以会比较难以判断。下面我们来看看过敏性紫癜是如何检查的。

  过敏性紫癜是如何检查的

  一、近期内有病毒、细菌、寄生虫感染或食品、药物等过敏史。

  二、反复出现皮肤紫癜,可有腹痛、便血(腹型)、关节肿痛(关节型)及血尿、浮肿(肾型)。

  三、血液系统:白细胞10—20×10^9/L,伴核左移。贫血常见。血小板计数正常,但也有血小板增多的报导。凝血检查正常。75%患者血沉轻度升高,本病可有因子Ⅻ降低。

  四、肾脏系统:尿常规示血尿、蛋白尿和管型。血清肌酐和尿素氮可能升高,也可以有电解质改变和低蛋白血症。严重肾炎和肾病综合征患者应做肾活检。

  五、过敏性紫癜对称分布于四肢伸侧及臀部,可有斑丘疹、荨麻疹、血管神经性水肿,以至小血疱,可有坏死及溃疡,多次发作后留下色素沉着。

  六、血象及骨髓象正常,偶见嗜酸性粒细胞增加。

  七、若肾脏受累,尿中可见红细胞、蛋白及颗粒管型,少数患者可转为慢性肾炎,甚至发展为尿毒症。

  八、出血时间、凝血时间、血小板计数、血块收缩时间均为正常。毛细血管脆性试验阳性。

  九、免疫系统:IgA升高见于50%患者,几个月后转为正常。少数IgA型类风湿因子阳性。

  十、消化系统:便潜血阳性。胃肠道造影示小肠主要是十二指肠和空肠异常,内镜示糜烂性胃炎和十二指肠炎,点状、红斑样损害可能融合成紫癜样损害。超声可以诊断肠套叠


【本文由武警北京市总队医院供稿】

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