患者信息:田某。男,45岁。
患者情况:患有功能性胃肠病,发病有两年的时间。
主要症状有:
1.肚脐周围酸,胀,偶而还有些疼。
2.大便呈羊粪形状。
胃肠镜、B超检查结果都正常。
吃美常安,匹维溴铵片,舒丽启能,有近一个月的时间了,症状减轻。
中医常用方法如下:
疏肝理气法
适应证:肝脾不和证。
临床表现为腹部胀满,嗳气频繁,每因情志因素而发作,腹痛后就想大便,便后疼痛一时减轻。苔多薄白,脉弦。
辨识要点:功能性胃肠病症状+体质壮实或为女性伴有情志症状。
治法:抑肝扶脾
方药:以痛泻药方为主 炒白术30g、白芍20g、陈皮10g、防风8g、木香8g、当归12g、元胡10g、川楝子10g、百合15g、钩藤25g、合欢花12g、生龙牡各20g、甘草6g。
消食导滞法
适应证:饮食积滞证。临床表现为腹部胀痛,嗳腐厌食,吞酸,或呕吐不消化食物,呕吐或矢气后痛减,或大便不爽,苔厚腻,脉滑。
辨识要点:功能性肠病症状+嗳腐厌食+苔垢腻。
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处方:枳实消痞丸或保和丸 半夏10g、陈皮10g、枳实10g、木香6g、槟榔10g、神曲15g、焦山楂15g、茯苓10g、莱菔子15g、炒谷芽30g、炒麦芽30g、鸡内金10g、甘草3g。
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