目前,对肠易激综合征的病因还不清楚,患者应解除顾虑,听从医生有关膳食和生活方式调整的建议,少吃冷饮和油炸的食品。多休息保持精力、放松神经也可减轻腹泻症状。
临床研究证实,肠道是受神经系统支配的。人的肠道与大脑相关,大脑过度疲劳,易产生脾胃虚弱,肝脾不和,精神抑郁、焦虑等;再加夏日住空调房、吃冷食过多、睡眠不良等,在这些因素的刺激下,使腹泻频繁发生。
肠易激综合征是最常见的肠道功能性疾病,病因和发病机理尚不清楚,可能与药物、情绪紧张、食物不耐受、结肠运动功能异常、小肠机能障碍及食管、胆囊运动异常等因素有关,其中肠道功能的改变在肠易激综合征发病机制中有重要作用。临床表现多种多样,缺乏特异性。
大便常规及培养、钡剂灌肠、结肠镜等一系列检查均无肠道器质性病变发现,病理学检查也无异常,在排除了如吸收不良综合征,血吸虫感染、肠肿瘤、溃疡性结肠炎、克隆病、乳糖酶缺乏症、胃肠道激素肿瘤、内分泌疾病、盆腔疾病等器质性疾病后,才作诊断。肠易激综合征为良性疾病,不危及正常生命和健康,预后良好虽反复发作,适当治疗后可逐渐好转甚至消失。
肠易激综合征的预防措施
l)限制或去除加重腹泻的食物,包括咖啡因,酒精,乳制品,高糖食物,高脂食物,高产气食物(比如豆类,卷心菜和甘蓝)以及人造甜味剂山梨醇和木糖醇(多用于无糖口香糖和糖果中)。
2) 增加膳食纤维,足量饮水,规律运动可以减轻便秘。
3)为自己的日常饮食和症状变化建一个日记。
4)平静进食,进食环境安静放松。
病人慢性病主诉作掩盖新发生的肠道恶性病,应随时提高警惕,善于识别在功能性主诉中的器质性疾病的早期发现,并作必要的一些检查。在治疗方面,解除紧张情绪、消除心理负担、增强信心非常重要。生活规律、睡眠充足,加强锻炼,增进体质。少食多餐,避免刺激性食物和过冷过热的饮食,戒烟戒酒。腹泻者以少渣易消化的食物为宜;便秘者除多饮水外,应养成定时排便习惯并增加含纤维素多的食物。药物治疗以对症处理为主,根据腹痛、腹胀和排便情况调节每日的药物用量,便秘者尽量避免使用各种泻药。腹部安放热水袋、按摩、日光浴和温水浴、频谱等理疗有一定作用。
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