噫气又称打嗝,指进食后胃脘部胀满,出现短促而响亮的声音,是胃肠炎中最常见的一种症状,尤其是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡和功能性消化不良,多伴有噫气症状。因为导致噫气的原因有多种,只有精确检查后才可彻底治疗。
一、噫气检查诊断
1、食滞停胃噫气:噫气伴有(不消化的)酸腐臭味,嗳声闷浊或恶心,噫气不连续发作,胸脘痞闷,不思饮食,大便有(不消化的)酸腐臭味或便秘,舌苔厚腻,脉象滑实。治疗可用枳实导滞丸或保和丸。
2、肝气犯胃噫气:噫气频繁,嗳声响亮,胸闷不舒,胁肋隐痛,舌苔薄白,脉弦。治疗可用柴胡疏肝散、气滞胃痛颗粒、疏肝健胃丸。
3、脾胃虚弱噫气:噫气断续,嗳声低弱,呕泛清水,不思饮食,面色晄白或萎黄,舌质淡苔薄白,脉虚弱。治疗可用人参健脾丸。
二、噫气鉴别诊断
噫气和呃逆,在中医讲,都属于“气机上逆”。但是噫气与呃逆是不同的:噫气声音“嗝——嗝——”作响,沉闷而悠长,间隔时间也较长,是气从胃中上逆;而呃逆声音“呃、呃、呃……”作响,尖锐而急促,气从喉间发出,同时伴有躯干震动和耸肩。
三、噫气中医诊断
噫气酸腐,兼脘腹胀满者,多因宿食内停。
噫气频作而响亮,噫气后脘腹胀减,噫气发作因情志变化而增减者,多为肝气犯胃。
噫气频作,兼脘腹冷痛,得温症减者,多为寒邪犯胃,或为胃阳亏虚医学教育网|搜集整理。
嗳声低沉断续,无酸腐气味,兼见纳呆食少者,为胃虚气逆。
提醒大家需要注意的是,许多疾病,都可以导致呃逆。
一般认为过多的气体可引起腹痛,腹胀,胀气,噫气或放出大量的或有毒的屁。但是,还不清楚过量的气体是否与上述症状有关,很可能将许多症状不正确地归咎于"气体过多"。在绝大多数正常人中,每小时向肠腔输注1L气体并不会出现明显症状;而对有肠道充气方面问题的人则不能耐受更少量的气体。同样,对于肠易激综合征患者,作气囊逆行结肠扩张或结肠镜检查时常引起严重的不适,而对其他一些人则有轻微的症状。因此,症状与气体有关者的基本异常可能是肠道的敏感性过高。
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