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慢性胃炎中医用药治疗的介绍

慢性胃炎中医用药治疗的介绍

  慢性胃炎(chronic gastritis)是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。我国属幽门螺杆菌(HP)高感染率国家,估计人群中HP感染率在40%~70%左右。人是目前单独被确认的HP传染源。60%以上的慢性胃炎患者存在HP感染。HP感染→慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生或不典型增生→胃癌。这一发展途径已得到临床验证。一般认为通过人与人之间密切接触的口口或粪口传播是HP的主传播途径。因为HP感染几乎无例外地引起胃黏膜炎症,感染后机体一般难以将其清除而变成慢性感染。

  (1)寒痛:胃痛暴作,感寒则剧,得热则缓,畏寒喜热饮,不渴,苔白腻,脉紧。治宜散寒止痛。

  用良附丸,口服,一次3~6克,每日2次。或用附子理中丸,口服,一次1丸,每日2~3次。或用小建中合剂,口服,一次20~30毫升,每日3次。或用胃痛定,口服,一次1片,每日2次。

  (2)胃脘灼痛:泛恶口苦,口渴饮冷,便秘,苔黄腻,脉数。治宜清热和中。

  用生姜得心片,口服。或用胃痛片(吉林方),口服,一次8片,每日2次。或用胃痛宁,口服,一次3片,每日3次,孕妇忌服。

  (3)气滞痛:胃脘胀闷,攻撑作痛,痛连两胁,嗳气频繁,苔薄腻,脉弦。治宜疏肝理气。

  用柴胡舒肝丸,口服,一次1丸;每日2次。或用和胃平肝丸,口服,一次1丸,每日2次,孕妇忌服。或用舒肝丸,口服,一次1丸,每次2~3次,孕妇慎服。或用沉香舒郁丸,口服,一次1丸,每日2次。

  (4)火郁痛:胃痛日久,痛势急迫,有烧灼感,口苦而干,心烦易怒,泛酸嘈杂,舌红苔黄,脉弦数。

  治宜疏肝泄热。用丹栀逍遥丸,口服,一次6~9克,每日2次;并配以左金丸,口服,一次6克(100粒),每日2次。或用戊已丸,口服,一次6克,每日2次。或用越鞠保和丸,口服,一次9克,每日2次。

  (5)虚寒痛:胃痛隐隐,空腹为甚,得食则缓,喜暖喜按,泛吐清水,舌淡,脉细软。

  治宜温脾健胃。用小健中合剂,口服,一次20~30毫升,每日3次。或用参桂理中丸,一次1丸,每日2次,孕妇忌服。或用益气六君丸,口服,一次6~9克,每日2~3次。或用黄芪建中丸,口服,一次1丸,每日2次。

  (6)血瘀痛:痛有定处,如针刺刀割,脘痛彻背,舌质紫暗有瘀斑,脉细涩。

  治宜活血化瘀。用元胡止痛片,口服,一次4~6片,每日3次。 

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