患者：常先生，52岁
病症：患有糖尿病15年了，3年来时常出现窦性心动过速，还间断发生无痛性水样腹泻，常为生冷饮食所诱发，腹泻与情绪波动无关。腹泻时血糖均在12.77 mmol/L(230 mg/dl)以上，尿糖，酮体，便常规化验正常，12次便培养(-)。X线钡餐透视系肠黏膜紊乱，肠管呈节段扩张。每经胰岛素及复合维生素等治疗后缓解。
专家讨论：糖尿病性腹泻是糖尿病性胃肠道病中最常见的，也是最重要的一种。1963年Pargen首先应用"糖尿病性腹泻"来解释某些与糖尿病有关的、不明原因的腹泻，该病可见于20%的伴有植物神经功能紊乱的糖尿病患者，常发生于未能严格控制的1型糖尿病患者。临床上主要表现为昼轻夜重的慢性、顽固性、无痛性水样腹泻，间断发生，间歇期间如常，易为冷食所诱发，无粪便病原学检查的实验室证据。严重病例可导致恶液质，衰竭死亡。
腹泻诊断：糖尿病患者的病情未能很好的控制是诊断此病的首要条件，昼轻夜重的间歇性、顽固性、无痛性水样腹泻为该病的基本特征。腹泻易被生冷饮食所诱发，间断出现，间歇期正常，可与便泌交替出现，无提示粪便的病原学阳性的实验室证据。同时可有其他植物功能紊乱的表现如便秘、心动过速、阳萎、尿潴留及多汗等。上述病例腹泻的发作与情绪波动无关，多数患者无腹痛，且不伴有全身神经官能症的表现，故可排除肠激惹综合征。钡餐检查可显示小肠黏膜紊乱、肠管节段性扩张、排空延迟等。胃镜、纤维结肠镜及结肠活检等检测手段可发现小肠外的胃肠道病变，此外，尚需排除其他原因引起的腹泻。
腹泻治疗：治疗和控制糖尿病至关重要。酌用胰岛素控制血糖于适当范围是治疗此病的基本原则，给予B族维生素及肌醇等旨在减轻神经病变，改善神经功能。适当应用抗生素如庆大霉素以抑制上段小肠内细菌的过度孳生对部分病例可获得良好疗效。给胰酶片以补充胰腺外分泌功能不足，予消胆胺以改善胆汁酸代谢对个别患者疗效较为理想。
总之，糖尿病性腹泻对糖尿病患者的生存无疑是一个严重的威胁，这就迫使临床医生对该病应有一个充分认识，并引起足够的重视，以期及时的、合理的、恰当的诊治。
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感染性腹泻后吃什么
注意休息、饮食洁净，清淡无刺激性食物为主。根据粪便培养结果选择适当的抗生素治疗。单纯病毒性腹泻不用抗生素。电解质紊乱的患者及时补充钾、钠、氯等离子。可以服用胃肠道粘膜保护药、可以调节肠道菌群，有利于尽快恢复胃肠道功能的微生态制剂。建议加强休息。日常饮食干净卫生，高热、少渣、易消化、清淡的流质半流质饮食为主，忌食辛辣刺激、油腻不易消化的食物。口服补液盐，必要时静脉补液。按时服药治疗。大便次数过多者，排便后用凉开水冲洗肛门，以免发生感染。
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什么是宝宝感染性腹泻
小儿感染性腹泻指的是宝宝的肠道被感染引发的疾病，最主要的病原体是真菌、病毒等，寄生虫也会引发肠道感染，小儿的大便次数会增多，大便形状也会改变，大便可能会变得比较稀薄。小儿感染性腹泻，是一种多因素导致的腹泻疾病，可能由于细菌、病毒、寄生虫等引起，出现腹泻、呕吐、发热等症状，水、电解质、酸碱平衡有可能会出现问题。1.建议让孩子多喝温开水。2.家长做好室内的卫生，打扫干净。
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病毒感染性腹泻吃什么
病毒感染性腹泻大部分是由病毒感染引起的病毒肠炎导致，大多是自限性的，可以不用特效的抗病毒药就能恢复的，病程是1~2周左右。但如果严重的话最好使用核苷类抗病毒药、助消化药物、铋剂类的药物。如果出现腹痛腹泻，可以给予止泻解痉类药物，来缓解症状。要多喝水，吃清淡、容易消化的食物。治疗儿童病毒性腹泻没有特效药，需要维持好水源代谢平衡，防止脱水，一般一周或者两周就能自愈
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诺如病毒感染性腹泻药物治疗
一般这种疾病易发于婴幼儿，这是因为宝宝抵抗力较差，若是不注意卫生，就会传染此病。目前，暂无针对诺如病毒感染性恶心呕吐的抗病毒药物。如果婴儿生病，则主要是对症或鼓励救治，或去医院输液以消化体内枯竭的电解质。传染诺如病毒的恶心呕吐通常会在3天内自行自愈，并且一周之内即可完全康复，因此不必忧心太多。需要声明注意要合理的膳食，保持房间内干燥卫生，饮食要清淡。
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新生儿非感染性腹泻怎么办
一般相信非感染性恶心呕吐是不在意饮食、不能够吸收、腹部发凉等原因。遵医嘱服药，要多服白开水，以防失水。如果恶心呕吐严重，还可以去医院调整水电解质的平衡，消化液体，消化能量。吃晚饭要留意能多吃米粥、乌冬面等容易吸收的食物。不要吃刺激性强的食物。留意保温，可以用热水袋做腹部推拿。需求注意补充钙质，多喝水，做好个人防护，不要食辛辣刺激的食物。
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感染性腹泻怎么治
堪用抗炎类的药物实施药物救治，救治期间多留意歇息，留意适当的喝水，消化水和电解质，以防失水。饮食上也要少食多餐，营养充分，容易吸收。感染性恶心呕吐大多数是受寒或者吃了不洁的食物，致使急性肠炎的症状。最常见的是稀水样便，同时有腹痛，呈阵发性复发，伴发发烫，有的可以表现出恶心干呕的症状。特别注意首先要保持乐观的心态，不要剧烈的运动，少食肉类，调整好作息时间。
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