慢性骨髓炎用什么药_求医网专题频道

　　慢性骨髓炎用什么药

　　患者信息：男 28岁四川成都

　　病情描述(发病时间、主要症状等)：

　　右手肱骨，发病已经两年了，没有任何外伤也没有碰闯过!以前一直以为是风湿痛，有时候痛，有时几个月才痛几天，所以一直没有重视。最近痛了十多天就到医院去打CT，专家确定是慢性骨髓炎，有一个窦道，用手可以摸到窦道凸起，按压疼痛。专家没有给出明确的治疗方案，原话就是“不要管他，痛几天就好了，以后就不痛了，注意不要感冒”，我很惊讶的问怎么不开药或作其他的治疗，得到的回答是没有药物能治疗“难道你还想动手术?”看到专家这样说我也没有再多问就走了!已经两个月痛痛了，昨天感冒了今天就开始很痛。请问我用什么药好?

　　王海龙专家：

　　慢性骨髓炎是由急性骨髓炎治疗不当而导致病情加重而成的。急性骨髓炎继发于开放性骨折者最为常见。开放性骨折，一般属高能量骨折，多为粉碎性骨折。合并严重软组织损伤，肌腱、血管、神经损伤者也并不少见。

　　有些患者还同时合并有皮肤及骨骼缺损。多数病例创面污染严重。由于各种条件的限制延误治疗，常常导致创伤部位感染，继而发生化脓性骨髓炎。常见的发病部位依次为胫骨、股骨、肱骨。

　　其他外伤，如火器伤、烧伤、四肢软组织损伤、动物咬伤等所继发的外伤性化脓性骨髓炎则较为少见。近年来，从外伤性化脓性骨髓炎的脓液或炎性肉芽组织取样，所做的细菌培养结果来看，绿脓杆菌及其他革兰氏阴性菌，如大肠杆菌等，检出率明显增高，尤其是有窦道形成者更多。而在血源性化脓性骨髓炎中占**的金黄色葡萄球菌只占31.6%。

　　因此，在治疗外伤性化脓性骨髓炎时，选择抗生素有必要考虑到这一点。从发病年龄来看，外伤性化脓性骨髓炎多见于青壮年，这显然与该年龄组的人群社会活动最多，因而致伤的机会也最多有关。从发病部位来看，以小腿容易致伤，而且开放性骨折多见。从解剖学特点看，小腿中下1/3血液循环较差，同时缺少软组织覆盖，开放性骨折后更易导致感染。

　　创伤后局部血肿和组织液渗出以及因清创不彻底，坏死组织及异物的存留为致病菌生长提供一个良好的培养基。又因创伤导致局部血液循环障碍，使机体全身和局部抵抗力下降，这是导致感染的重要因素。致病菌在这种环境中很容易生长繁殖。

　　杨立志专家：

　　骨髓炎说白了，就是创伤感染，只不过它感染的是骨髓，骨髓在身体里的作用是造血的，换句话说就是血液里有了病毒，如果患者只知道治疗表面上的伤口，而不注重清理血液里的毒素，即使你现在治好表面伤口，病毒将会潜伏下来，过一段时间，比如每年的春分，和秋分，或感冒后都有可能复发，这就是复发的主要因素，为什么已经截肢的患者还会复发骨髓炎就是这个道理，所以说西医治疗骨髓炎只是做了表面。治疗还是中医中药好，内服草药，大量服用可促进药液和血液在肾脏里的交换，以达到排除血液里的毒素，中药熏洗，可透过骨质直达骨髓，以促进伤口排脓，外敷草药;无需外人帮助，自己就可搞定。

　　董玉玲专家：

　　骨髓炎的治疗:化脓性骨髓炎是指因各种感染因素造成的骨髓炎症.以病程长短分为急性和慢性两种,骨髓炎，并不只是骨髓出现发炎，而是指骨头的骨膜、骨密质、骨松质以及骨髓出现感染、发炎的疾病.病人一旦患上慢性骨髓炎，除了要长时间使用抗生素治疗以外，可能还要接受多次手术治疗。