卡马西平致血小板减少性紫癜1例
患者，男性，68岁。于2004年10月5日以鼻腔、牙龈自发出血伴下肢出血点3天急诊入院。既往曾有三叉神经痛病史，3月前开始服用卡马西平片，200mg，每日3次。
急查血常规提示:血小板1.2×10 9 /L余正常，入院诊断:血小板减少性紫癜。
查体:体温37.3℃，呼吸18次/min，脉搏80次/min，血压170/100mmHg，全身浅表淋巴结不大，双下肢可见大小不等密集出血点，皮肤紫癜，压之不褪色，口腔黏膜有多个新鲜出血点，心肺正常，肝、脾不大，腹部无压痛，四肢各关节无肿胀出血。入院后急查:血小板1.0×10 9 /L，余正常，血生化:肝功轻度异常，谷丙转氨酶(ALT)109U/L;r-谷氨酰转肽酶(GGT)198U/L，余正常。骨髓穿刺提示:骨髓分类见巨核细胞数目多，功能差。
立即给予甲基强的松龙针400mg ivgtt，每日1次。500mg ivgtt，每日1次。500mg ivgtt，每日1次。240mg ivgtt，每日1次。共4天，4次。人血丙种球蛋白00mg/kg(24g ivgtt)，每日1次，共计5次。成份血小板10IU输入共3次，治疗过程中检测血小板。治疗1周期间血小板数逐渐升高:2×10 9 /L;6×10 9 /L;11×10 9 /L;48×10 9 /L;101×10 9 /L;160×10 9 /L，口腔血疱消失，皮肤黏膜出血点病变点明显减轻，后以甲基强的松龙片口服，40mg，每日2次，维持治疗观察，血压以开博通12.5mg，每天3次口服。患者病情稳定，血压140/90mmHg，全身出血点基本消失，血小板恢复正常。 并以中医药康复治疗二个月,随诊二年未见复发.
讨论:卡马西平是临床常见的抗癫痫病药，对治疗三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较好，虽然不良反应偶见粒细胞减少、可逆性血小板减少，甚至引起再生障碍性贫血等，但报道的不多。该患者近3个月有服用卡马西平片的药物史，故可以认定卡马西平诱发血小板减少性紫癜。治疗三叉神经痛卡马西平的最小日剂量仅200mg，最大日剂量为1200mg，疗程最短1周，最长3个月，差别很大。说明血小板减少性紫癜的诱发与卡马西平的日剂量、用药时间及患者对药品敏感性有关。
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骨髓移植后我生了小孩要注意的事项有哪些？
骨髓移植后身体健康可以受孕的情况绝不会引来病情病发的效果，平时要按时去医院复检病情，一切正常的情况下无须忧心，平时逃离工业污染的环境和不吃垃圾食品。生完孩子后要多留意调理身体，如果有贫血的情况可以及时互相配合医生补气救治，平时多吃补气血的食物即可。
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骨髓移植手术以后，饮食上要注意什么呢
由于拥有有血液或者骨髓方面的疾病，已经通过移植手术的方法救治，术后在饮食方面要留意以清淡为基础。不要吃辛辣刺激性食物，同时可以适当多消化蛋白质给与营养的消化，有助于病情的彻底恢复。后期如果产生有并发症或者功能的问题，可以插手康复救治的方法来实施彻底恢复稳定。
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男供女的骨髓移植患者还能来月经吗？
一般实施骨髓移植等应该是不干扰月经的，所以如果没月经的情况也可能会是身体状况比较差或者有内分泌的紊乱等致使，建议应当仔细观察身体彻底恢复的情况，积极增强营养，也可以延后一段时间及时到医院决定彩超看几下，留意平时多吃补养的食物的。
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骨髓移植的疑问？
您好，骨髓移植是从骨髓里面提取，对于骨髓库的来源建议是比较高的，严格的来说叫作造血干细胞移植。绝大部分患者化疗就可以全愈，真到了骨髓移植的地步，一般是难以自愈的。平时作好护理工作，不操劳。不要太有心理压力，舒缓心情，积极抗衡病魔。
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骨髓移植捐献者要求
骨髓移植对捐赠者有许多建议。另一方面，捐献者体内没传染病。如果捐献者患需要有特殊救治的传染病，抱括现在已知的乙型肝炎病毒，如果捐献者患乙型肝炎病毒，那么在救治中应当做大量的培训，以便骨髓接受者绝不会传染该疾病。对于其他传染病，如艾滋病毒和其他无法自愈的病毒，它们不适合做为供应商。
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骨髓移植存活最长的人
对于60例成人急性白血病患者，骨髓造血干细胞移植在嫁接后可超越3年以上的存活期。有些病人已经活了五年甚至六年，而对于慢性髓细胞白血病，大约80人可以活三年以上，有些人可以活五到六年以上。然而，也有一些患者在骨髓移植后短时间内病发或再次出现严重的抵触反映，致使濒死。目前来说骨髓移植活得最长的人大概是二十几年的时间，因为毕竟技术成熟之后的时间也不是太长，所以说如果想根治急性的白血病是可以实施造血干细胞移植救治的。
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