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如何正确诊断睾丸炎

如何正确诊断睾丸炎

  睾丸炎的危害是很大的,睾丸炎患者还会出现睾丸疼痛,并向腹股沟放射,有明显的下坠感觉,并伴有高热、恶心、呕吐,严重影响了工作、生活。所以,如果有睾丸炎的症状一定要记住及时检查,及早治疗,否则会导致病情的加重,严重的会导致不育。

  【检查项目】

  1、抽血化验肿瘤标记物。人绒毛膜促性腺激素(HCG,正常值<5微克/升)和甲胎蛋白(AFP.正常值<25微克/升),检查值超过正常值,应作进一步检查。

  2、胸部X线检查。包括透视或拍胸片,以了解有无肺部转移。

  3、睾丸自检。先洗个热水澡,使阴囊松弛,以便摸到硬块和异常。检查时,双脚站立,摸摸是否有肿块或其他异常。正常睾丸呈卵圆形,表面光滑,中等硬度。

  4、医生仔细检查双侧阴囊内肿块。怀疑睾丸肿瘤后,不宜作睾丸肿瘤局部穿刺活检,因较轻易引起肿瘤转移。确诊睾丸肿瘤性质需依靠手术后的病理报告。

  5、B超检查。可较准确测定睾丸的大小、形态及有无肿瘤发生。非凡是隐睾患者,可了解睾丸发育情况及是否肿大、恶变等。

  6、计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)。可较为精确地了解腹膜后有无转移,对尚未行隐睾摘除、可能已恶变的患者尤为有益。

  【诊断】

  一、睾丸炎症状诊断

  1、睾丸炎急性期高热,寒战,睾丸痛向腹股沟放射,伴恶心呕吐。

  2、睾丸炎多在腮腺炎发生后3-4日出现,高烧可达40℃常伴虚脱,阴囊红肿,睾丸肿大,鞘膜积液,明显压痛,如为腮腺炎性的还可查到腮腺肿大。

  二、睾丸炎诊断依据

  1、高热、寒战、睾丸疼痛。

  2、局部阴囊红肿,睾丸肿大。

  3.、白细胞升高。

  三、睾丸炎鉴别诊断

  1、本病应与睾丸扭转,嵌顿疝及睾丸肿瘤相鉴别,睾丸炎有炎症症状,急性发作时有红肿热痛,借助B超或CT等影像学手段可鉴别。

  2、临床上需要与急性附睾炎相鉴别。急性疾病早期可发现发炎的附睾,但后期就容易模糊。尿道没有分泌物、脓尿组织没有全身性传染性疾病,可以帮助诊断。因此,当出现类似睾丸炎症状时,要到医院进行睾丸炎检查,以便确诊。

  总之,通常情况下,睾丸炎多为附睾炎伴发病症,临床如不及时治疗,危害很大。睾丸炎易诱发各种严重疾病,如精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎,内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、恶性肿瘤等,严重威胁男人生命。

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