全面介绍冠心病的防治措施

　　拥有健康的心脏是幸福生活的重要保障之一，心脏疾病的高发让许多中老年患者面临着巨大的疼痛与死亡的威胁，合理的治疗是减少痛苦的必要途径，因此求医小编接下来将为您全面介绍冠心病的防治，希望能帮助各位患者早日走出病痛折磨。

　　像国内这样一个发展中的人口大国，人们患心脏病的危险急剧上升，而且呈现明显的低年龄化趋势。罪魁祸首可能是：不健康的生活方式，如抽烟、酗酒;脑力劳动增多;缺乏运动;生活不规律等。可见，心脏病已成为全世界的公害，美国人称冠心病为“时代的瘟疫”。

全面介绍冠心病的防治措施

　　微创心脏搭桥手术治疗冠心病

　　1、正中开胸的不停跳搭桥

　　正中开胸的不停跳搭桥是在心脏跳动状态下，利用一个固定器，把心脏搭桥的动脉血管手术部位固定，不需要使用体外循环，显著减少了手术创伤和相关并发症，适合于多支血管病变的高龄、高危患者，但仍然需要采用胸骨正中切口。

　　2、小切口冠脉直接吻合术

　　直接在心脏跳动下进行手术，只需要在肋间切开一个很小的切口，不需要体外循环，几乎无胸骨并发症，大大减少了患者的创伤，但目前限于单支病变，手术的难度很大，对外科技术要求很高。>>>>相关阅读：谈冠心病的介入治疗方法

　　冠脉搭桥术治疗冠心病的适用范围

　　1、左主干病变：冠心病患者出现左主干一旦发生堵塞或再狭窄，危险性极大，甚至可能会威胁生命，冠脉搭桥手术是缩小风险的较好手术方式。

　　2、三支病变：三支病变(右冠状动脉、左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支都发生病变)的患者介入治疗要放很多支架，再狭窄发生几率大，应进行冠脉搭桥手术。

　　3、伴有其他疾病：伴有糖尿病、心室破裂、室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全等患者进行冠脉搭桥手术也可达到较好疗效。

　　4、介入治疗后再次狭窄：经过支架治疗的患者如术后出现冠脉狭窄，建议接受冠脉搭桥手术，因为再次介入治疗后在围术期出现支架堵塞的可能性较大。

　　5、伴有心功能不全：冠心病患者伴有心功能不全时常常需要完全性的血运重建以促进缺血心肌的恢复，一般介入治疗很难彻底解决问题，需进行冠脉搭桥手术。[page]

　　根据发病症状的针对性急救治疗冠心病

　　1、心肌梗塞：急性心肌梗塞发病后1小时内如抢救不及时可能导致患者死亡，一旦发生胸部不适、极度疲劳、呼吸困难，尤其伴有大汗、头昏、心悸、濒死感时，应立即送医治疗，有条件患者可肌注罂粟碱、杜冷丁等，必要时进行人工呼吸或心肺复苏。

　　2、心绞痛：冠心病患者突发心绞痛时应立即停止体力活动，舌下含化硝酸甘油或消心痛1片，如未缓解，隔5到10分钟再含化一次，连续3次含化无效，胸痛持续15分钟以上者立即送医院治疗。

　　3、急性心衰和心源性休克：急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰，患者可出现严重呼吸困难，伴烦躁不安，窒息感，面色青灰，口唇紫绀，大汗淋漓，咳嗽，咯大量白色或粉红色泡沫痰，必须立即送医院抢救。

　　冠心病心肺复苏的治疗步骤

　　1、叩击心脏

　　冠心病患者发生心脏性猝死时，家属应立即用拳头有节奏地用力叩击其心脏部位，即胸前左乳头内侧，一般拳头抬起时应离胸部20-30厘米，连续叩击2-3次。

　　2、人工呼吸

　　进行心脏叩击后，患者脉搏仍未恢复应立即进行人工呼吸，家属可一手撑在患者耳后枕部，另一只手捏住双鼻孔，用口包住猝死者的口，用力吹气约800-1200毫升，应连续做4次口对口的人工呼吸，每5秒钟做1次。

　　人工呼吸前做好准备工作保证气道畅通。在对冠心病患者进行人工呼吸之前，应迅速清理患者口腔中异物，如假牙、痰液及分泌物等，同时松解衣扣，去枕平卧，仰头抬颌，以利于气道通畅。

　　3、胸外心脏按压

　　进行人工呼吸后，家属应立即两手掌重叠压在猝死者的胸骨中下1/3交界处进行胸外心脏按压，按压速率为80-100次/分，每次按压使胸骨下移约3-5厘米。