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左前分支传导阻滞的治疗方法

左前分支传导阻滞的治疗方法

  左前分支传导阻滞主要是治疗基础病。左前分支阻滞本身无需治疗,但应定期追踪,尤其是在原发病进展时更应注意左前分支阻滞的程序以及有无进展为双束支阻滞或三分支阻滞。单纯的左前分支阻滞,特别是在急性心肌梗死前已有者。应严密观察,一般不需预防性安置临时心脏起搏器。但当左前分支阻滞进展为双支或三支阻滞时,或同时伴有明显症状如晕厥、抽搐等,应考虑安装心脏起搏器。

  一、治疗左前分支传导阻滞掌握三个原则

  1、首先针对病因,如用抗菌素治疗急性感染,肾上腺皮质激素抑制非特异性炎症,阿托品等解除迷走神经的作用,停止应用导致房室传导阻滞的药物,用氯化钾静脉滴注治疗低血钾等。第一度与第二度ⅰ型房室传导阻滞预后好,无需特殊处理。

  2、阿托品有加速房室传导纠正文氏现象的作用,但也可加速心房率。使二度房室传导阻滞加重,故对第二度ⅱ型房室传导阻滞不利。ⅱ度ⅱ型房室传导阻滞如qrs波群增宽畸形,临床症状明显,尤其是发生心原性昏厥者,宜安置人工心脏起搏器。

  3、完全性房室传导阻滞,心室率在40次/分以上,无症状者,可不必治疗,如心室率过缓可试给麻黄素、阿托品、小剂量异丙肾上腺素5-10mg,每日4次,舌下食化。如症状明显或发生过心原性昏厥,可静脉滴注异丙肾上腺素(1-4ug/分)并准备安置人工心脏起搏器。

  二、常用药物

  1、异丙肾上腺素5~10mg,含化,4次/天。

  2、麻黄素12.5~25mg.口服,3次/天。

  3、阿托品0.3~0.6mg,口服,3次/天。

  4、氨茶碱0.1mg,口服,3次/天。

  三、如有阿斯综合征发生

  1、阿托品0.5mg,每5~i0min,静推,用至2mg仍无效可用异丙肾上腺素治疗。

  2、异丙肾上腺素l~4mg/min,静滴,随时调节用量,维持心率在60~70bpm。

  3、氨茶硷250mg加5%葡萄糖液250m1,静滴7~10天。

  4、碳酸氢钠50~100m1,静滴。

  温馨提示:急性心肌梗死发生双分支、三分支阻滞,或慢性双分支、三分支阻滞,伴有晕厥或阿斯综合征发作者,则应及早考虑心脏起搏器治疗。

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什么容易引起冠心病

高血压、血脂异常(高总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病、不良的生活方式(包括吸烟)、不合理的饮食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺乏体力活动、过度饮酒和精神疾病。社会因素。不可改变的危险因素是性别、年龄和家族史。此外,还与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。能诱发冠心病。

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冠心病治疗的好吗

冠心病是不能最终治愈的,只是血液的再通的缓解和侧室心房的建立,保证心肌供血的治疗办法。有些治愈叫临床治愈,就是症状缓解了叫做治愈,但并没有达到把冠状血管完全疏通,里面的斑块完全的清除。现在冠心病的治疗,主要是为了改善的一些临床症状,心功能恢复正常,临床上没有心绞痛,甚至没有了胸闷感等等这些症状,也就达到了一个临床治疗的目的。

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冠心病为什么会引起胸痛

冠心病引起胸痛的原因主要是冠状动脉痉挛狭窄引起心肌的供血不良,出现心绞痛,或者是出现心肌梗死,出现剧烈的胸痛。患者大多数是在劳累、情绪激动以后出现症状。对于冠心病患者应该注意控制好情绪,不要过度紧张,不要劳累,要养成良好的作息习惯,不熬夜,适当的进行锻炼,避免剧烈的运动。多喝水,坚持服用抗血小板及调节血脂稳定斑块的药物,做好冠心病的一级和二级预防。

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冠心病狭窄50消失的原因是什么?

冠心病狭窄50消失的原因如下:一,是由于冠心病患者通过正规、合理、有效治疗,再加冠心病危险因素控制得当,冠心病二级预防措施实施到位,冠脉造影显示斑块逆转消失是可以有的;二,是可能由于冠脉造影显示的影像存在误差,没有观察到,但从另外角度分析患者病情未加重,是好的趋势。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠脉狭窄50只是冠心病诊断标准的临界值,属于轻度狭窄。只要坚持进行有效的治疗和预防,冠心病患者的预后非常好。

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女性的冠心病早期症状

女性冠心病的表现跟男性是没有区别的,冠心病的典型症状就是胸疼,主要位置表现为胸骨后,以及心前区的压榨性疼痛,通常会放射到左上肢。这种情况,就是心绞痛的表现,心绞痛如果持续不缓解就会发展为急性心肌梗死。另外,有一部分人,冠心病的症状并不典型,表现为只是胸闷,胸疼也不是放射到左上肢,而是出现牙疼以及腹疼,这些不典型症状也要警惕。

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冠心病最好的锻炼方式

冠心病患者体育锻炼应该根据身体情况,体力活动习惯以及心脏功能状态而定。运动的量,应该以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。参加一定的体育活动,可以预防肥胖,锻炼循环系统功能,并调节血脂代谢,对冠心病患者有一定益处。冠心病患者进行体育活动应当循序渐进,不要勉强做剧烈运动。对老年冠心病患者,最好散步,做保健体操和打太极拳。

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