提问：
冠心病治疗中用药出现问题
所患疾病： 冠心病
病情描述：
我父亲去年9月17日突发急性心梗，经抢救脱险并于当日做了冠状动脉支架手术，术后曾出现多个并发症，经治疗已有好转。现在尙有问题如下：房颤，心房肥大，心功能衰退;二尖瓣关闭不全(轻度)三尖瓣关闭不全(中度);低血压，(收缩压在80至90以内波动)
曾经治疗情况和效果：
汕大医学院治疗给药是拜阿司匹林、波立维、地高辛、安体舒通、倍他乐克、立普妥、万爽力、雅施达、雷尼替丁;患者往广州南方医院检查治疗时将阿司匹林减去，增加华法林;回到汕头后，汕大医学院医生则认为：凡做了冠状动脉支架之后，一定要服用阿司匹林，否则支架容易堵塞。两种都用时父亲出现鼻道出血情况。
想得到怎样的帮助：
1：像我父亲这样的病情，是应该䏜用阿司匹林，还是改服华法林?服哪一种较完全，较有利?2：如果两种药都同时吃，患者最怕出血控制不住，風险更高，有什么高招?3：除此以外，还有什么药物或办法可以解决?
回复：
陈伯钧大夫：您好!改用华法林的目的主要是防止房颤引起心房血栓形成导致脑梗等。目前可以考虑服用阿司匹林。谢谢!暂只服阿斯匹林。
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什么容易引起冠心病
高血压、血脂异常（高总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病、不良的生活方式（包括吸烟）、不合理的饮食（高脂肪、高胆固醇、高热量等）、缺乏体力活动、过度饮酒和精神疾病。社会因素。不可改变的危险因素是性别、年龄和家族史。此外，还与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。能诱发冠心病。
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冠心病治疗的好吗
冠心病是不能最终治愈的，只是血液的再通的缓解和侧室心房的建立，保证心肌供血的治疗办法。有些治愈叫临床治愈，就是症状缓解了叫做治愈，但并没有达到把冠状血管完全疏通，里面的斑块完全的清除。现在冠心病的治疗，主要是为了改善的一些临床症状，心功能恢复正常，临床上没有心绞痛，甚至没有了胸闷感等等这些症状，也就达到了一个临床治疗的目的。
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冠心病引起那些不适
冠心病会引起胃部不舒适。因为大部分冠心病患者病情的发作是以胃病表现为主的，而并不是会出现典型心脏不舒服的症状来表现出来。另外一些不太典型的心绞痛，不但会导致胃部疼痛，还会导致牙疼，肩部疼痛，左上肢疼痛，咽喉部疼痛等情况出现。浑身乏力、不思茶饭、失眠等，这个情况下吃中药可能不大行的。病人不能进饮食等。
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冠心病会引起肾疼吗
慢性肾病病人中，传统的冠心病危险因素（例如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等）仍具有预测意义。而且，慢性肾病患者的高血压影响可能较普通人群更严重，加上这些病人还存在同型半胱氨酸增高、氧化应激、脂代谢紊乱和炎症标记物升高，以及钙磷代谢异常，使血管重构和顺应性降低，促进动脉粥样硬化的形成。糖尿病病人在疾病的发展过程中，通常存在慢性肾功能减退。临床研究发现，糖尿病病人出现微量白蛋白尿时，往往伴有脂代谢紊乱、血糖控制不良、高血压、颈动脉内膜增厚、左心室肥厚和各种类型的冠心病。肾绞痛，可能是冠心病合并泌尿系结实或炎症，建议超声检查。
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女性的冠心病早期症状
女性冠心病的表现跟男性是没有区别的，冠心病的典型症状就是胸疼，主要位置表现为胸骨后，以及心前区的压榨性疼痛，通常会放射到左上肢。这种情况，就是心绞痛的表现，心绞痛如果持续不缓解就会发展为急性心肌梗死。另外，有一部分人，冠心病的症状并不典型，表现为只是胸闷，胸疼也不是放射到左上肢，而是出现牙疼以及腹疼，这些不典型症状也要警惕。
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冠心病最佳治疗方法支架效果好吗
治疗冠心病时是否需要放支架是要观察病情的，轻者是可以不用支架治疗的，注意饮食合理，这种冠心病如果放支架进行治疗的话，那么到时候可以降低冠心病所引起的呼吸急促，并且可以达到缓解冠心病引起的心绞痛。怎么治疗还是要听医生专业的建议。
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