近几年冠心病患者的死亡率不断增高，作为老年人最常见的疾病之一，冠心病是阻碍老年人健康和长寿的最大障碍。心血管疾病的突发性与岁随时性，让患者难以及时做出最正确的处理，其中随意停药对患者的危险最大。
冠心病患者如何科学服药
专家指出：冠心病心肌梗死易在早上发作，冠心病人的药物治疗应根据人体生物节律来安排。
能抑制冠心病缺血性发作的β阴滞剂服药时出有同样提时间差异，如果上午8时服用，根据病情需要可在中午再服一次，夜间则不必服药。钙通道拮抗剂的降压作用，在白天服用比在夜间强;上午使用对解除冠状脉痉挛的效果最好。
冠心病患者如何科学服药
心肌梗死或心脏猝死在上午发病机率高与人的生物节律有关。因为人的血液凝固作用在早上增高，儿茶酚胺(有加快心率、升高血作用的催醒激素)分泌在早晨起床时急剧上升;冠状动脉紧紧张度最高的时间也在早上。
治疗冠心病的许多的药物均强烈地反映出日间周期的影响，例如，硝酸盐类药物在上午用能使冠状动脉扩张，而下午即使给同样药量，对冠状动脉搏也无扩张作用;三硝酸酯 和二硝酸脂治疗最有利的时间为上午6时到中午，在用药后5~6小时药效达到最佳。因此，冠心病人为防止心脏病发作，服用硝酸盐类药物最理想的时间是在早晨刚刚醒来还没有起床的时候。
冠心病患者要常备药品
1、阿司匹林：阿司匹林能够作用于血小板，控制其聚集形成斑块，每天100毫克左右，长期服用，可以大大降低出现血栓的几率。
2、他汀：他汀类药物可以降血脂，此外，它还具有稳定斑块的作用，可长期服用，以避免血管被脱落的斑块堵塞。
3、硝酸甘油：对冠心病病人来说，硝酸甘油是一种急用药，常常被称为“救命药”，只要舌下含服一片，就可以在一两分钟之内，迅速扩张血管，改善供氧，进而达到缓解疼痛的目的。而且副作用小，即使没有被确诊为冠心病的人，一旦出现胸痛，也可以服用。更多冠心病用药详情>>>
4、硝酸异山梨酯(消心痛)：与硝酸甘油相似，硝酸异山梨酯同样能够起到扩张动、静脉血管，缓解心绞痛症状的作用。不同的是，硝酸异山梨酯作用时间较长，起效较慢，通常不作为急救药物使用。只有使用硝酸甘油不见效，或极少数对硝酸甘油过敏的患者才能使用。[page]
冠心病药物切记不可骤然停止
心绞痛发作时忌直立含药。心绞痛发作时，应立即在舌下含1片三硝酸甘油，或嚼碎后含在舌下，含药时不能站立，以免突然晕厥而摔倒，应坐靠在宽大的椅子或凳上。
长期服用心得安的冠心病病人，不可骤停服药，否则引起“反跳”，加剧心绞痛甚至发生心肌梗塞。伴发肝病的冠心病病人，忌用心得安、心得舒、心得平、噻马心安等。
忌自作主张随意联合用药。在临床上发现，心得安合并异搏定，可发生心动过缓、低血压、心衰、严重者甚至心脏骤停;而洋地黄和异搏定合用，则可发生猝死。
忌自作主张随意加减药量。有些病人治病心切，擅自加量，结果反而欲速则不达，如硝酸甘油是缓解心绞痛的速效药，个别人因一次含服不见效，就在短时间内连续服好几片乃至10多片，结果不仅疗效不佳，反而疼痛加剧。因为，任意加大硝酸甘油量不仅产生耐药性，而且还直接造成冠状动脉痉挛。
冠心病患者的用药指南
1、对症选药：目前公认的治疗冠心病较为有效的药物包括以下几类一是硝酸酯类，此类药物具有扩张冠状动脉和周围血管的作用，可改善心肌供血状况，常用药有硝酸甘油、消心痛、鲁南欣康、德瑞宁等，硝酸酯类的长效制剂可用于预防心绞痛发作;二是钙离子拮抗剂，本组药可阻止钙离子进入细胞内，使血管扩张，常用药有心痛定、异搏定等，常用于变异性心绞痛的发作;三是β受体阻滞剂，通过减慢心率和降低心肌的收缩力，达到心肌血氧供需平衡的目的，常用药有心得安、倍他乐克、氨酰心安、康心等，可用于稳定性心绞痛。需要医生针对病情选用药物，切不可道听途说自行用药。
2、长期用药：冠心病患者需要坚持服用疗效好、副作用小的药物，如速效救心丸，一日3次，每次4～6粒，连续服用3个月以上，能够显著改善心脏的供血供氧，改善微循环，保护血管内皮，抑制和缓解动脉粥样硬化的继续形成。由于其具有价格合适、服用方便、标本兼治等特点，又不像硝酸脂类药物(如硝酸甘油、消心痛)长期服用可产生一定的耐受性，而且药理实验证实没有蓄积中毒的现象，更适合长期服用。因其药性偏凉，胃寒的人用时最好吃一些温热的食物。
3、急症含服：冠心病心绞痛急性发作时，为了让急救药物更快地发挥作用，可先咬碎再含到舌下，从而使“救心药”能够高浓度地迅速到达心脏。如自行急救用药10 分钟后症状无法缓解，可再将药物含服1次;若连服2次症状还得不到缓解，立即送最近的医院急救。此外，冠心病患者应随时携带药物，放在固定或方便之处，以便在急性发作时伸手可得，立即含服，用后立即将瓶盖塞紧，以防有效成分挥发。平日也要多留意药物的色泽、味道是否正常，以免用于急救时因失效而延误抢救时机。推荐阅读：全面介绍冠心病的防治措施
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什么容易引起冠心病
高血压、血脂异常（高总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病、不良的生活方式（包括吸烟）、不合理的饮食（高脂肪、高胆固醇、高热量等）、缺乏体力活动、过度饮酒和精神疾病。社会因素。不可改变的危险因素是性别、年龄和家族史。此外，还与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。能诱发冠心病。
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冠心病的治疗措施
冠心病的类型分为很多种，治疗的选择也是不一样的，主要是药物治疗，包括硝酸盐类、抗血栓药物和纤溶性药物，再血管化治疗包括介入治疗和冠状动脉旁路移植术，注重生活方式的调节可以有效提高生活质量。在治疗期间，也可以通过食疗的方法来帮助改善，把花生米、桂花放入醋中浸泡24小时，每一天起床后服15粒这样能够帮助减轻冠心病的症状。
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冠心病治疗的好吗
冠心病是不能最终治愈的，只是血液的再通的缓解和侧室心房的建立，保证心肌供血的治疗办法。有些治愈叫临床治愈，就是症状缓解了叫做治愈，但并没有达到把冠状血管完全疏通，里面的斑块完全的清除。现在冠心病的治疗，主要是为了改善的一些临床症状，心功能恢复正常，临床上没有心绞痛，甚至没有了胸闷感等等这些症状，也就达到了一个临床治疗的目的。
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冠心病引起那些不适
冠心病会引起胃部不舒适。因为大部分冠心病患者病情的发作是以胃病表现为主的，而并不是会出现典型心脏不舒服的症状来表现出来。另外一些不太典型的心绞痛，不但会导致胃部疼痛，还会导致牙疼，肩部疼痛，左上肢疼痛，咽喉部疼痛等情况出现。浑身乏力、不思茶饭、失眠等，这个情况下吃中药可能不大行的。病人不能进饮食等。
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冠心病会引起肾疼吗
慢性肾病病人中，传统的冠心病危险因素（例如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等）仍具有预测意义。而且，慢性肾病患者的高血压影响可能较普通人群更严重，加上这些病人还存在同型半胱氨酸增高、氧化应激、脂代谢紊乱和炎症标记物升高，以及钙磷代谢异常，使血管重构和顺应性降低，促进动脉粥样硬化的形成。糖尿病病人在疾病的发展过程中，通常存在慢性肾功能减退。临床研究发现，糖尿病病人出现微量白蛋白尿时，往往伴有脂代谢紊乱、血糖控制不良、高血压、颈动脉内膜增厚、左心室肥厚和各种类型的冠心病。肾绞痛，可能是冠心病合并泌尿系结实或炎症，建议超声检查。
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冠心病狭窄50消失的原因是什么？
冠心病狭窄50消失的原因如下：一，是由于冠心病患者通过正规、合理、有效治疗，再加冠心病危险因素控制得当，冠心病二级预防措施实施到位，冠脉造影显示斑块逆转消失是可以有的；二，是可能由于冠脉造影显示的影像存在误差，没有观察到，但从另外角度分析患者病情未加重，是好的趋势。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠脉狭窄50只是冠心病诊断标准的临界值，属于轻度狭窄。只要坚持进行有效的治疗和预防，冠心病患者的预后非常好。
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