冠心病的11个并发症_求医网专题频道

　　作为危及人们健康的心脏疾病，冠心病症状是有迹可循的。手脚手指末端或趾端明显粗大，并且甲面凸起如鼓槌状，这是冠心病的常见症状。有些患者发病时并无明显症状，但有心肌缺血的心电图改变，很容易让患者忽视和误解冠心病，从而耽误了治疗。

　　冠心病的11个并发症

　　1、心律失常。心律失常是急性心肌梗塞的最常见并发症，尤以室性心律失常居多，是急性期死亡的主要原因之一。

　　2、拴塞。是心肌梗死很重要的并发症。见于起病后l—2周，多为定心室附壁血栓脱落致脑、肾、脾、四肢等动脉栓塞：下肢静脉血栓脱落产生肺动脉拴塞。

　　3、创伤。因此，将缺血性心脏病等同于冠心病是不妥的。准确地讲，冠心病仅是缺血性心脏病的一个重要类型。并且还应明确一点，主动脉狭窄或关闭不全影响冠状动脉灌注和严重贫血使血液携氧量不足等属非冠状动脉血液动力学改变引起的缺血，按照世界卫生组织的概念，不属于缺血性心脏病的范畴。这也是冠心病的并发症。

　　4、冠状动脉炎。多发性动脉炎、系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎等结缔组织疾病以及病毒感染等均可侵犯冠状动脉

　　5、心脏破裂。少见，绝大多数为心室游离壁破裂.造成急性心包积血，出现急性心包压塞而淬死，常在起病后1周左右发生。

　　6、心源性休克。心源性休克是指直接由于心室泵功能的损害而导致休克的综合征。

　　7、乳头肌功能失调。发牛率达50%c于发病5dJ勺，心尖区听到收缩小晚期喀喇音和响亮的吹风样收缩期杂音，严重失调者导致左心衰。

　　8、急性心肌梗塞并发心力衰竭。心力衰竭是急性心肌梗塞常见和重要的并发症。

　　9、心肌梗死后综合征。心肌梗死后数周至数月内出现，冠心病的并发症可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状，可能为机体对坏死物质的过敏反应。

　　10、乳头肌断裂。发生率1%，3d内多发，死亡率高。心尖区听到响亮的吹风样收缩期杂音，第一心音减弱，出现严重心衰和(或)心源性休克，可迅速发生肺水肿。

　　11、心室壁瘤。主要见于左心空，发病率5%—20%：心电因右病理性Q波.sT段拾高持续1个月以上，X线、超声心功图及放射性核素检查显示心室壁痫表现。

　　温馨提示：冠心病发病在中老年，起病却在青少年。冠心病猝死者半数无前兆，人们可通过定期体检，早期发现冠心病的危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症等。对上述危险因素及早采取预防保健措施，可有效防止心脑血管疾病的发生和发展。

　　【参考文献：《冠心病基础与临床》】