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高血糖的病因及应对方法是什么

高血糖的病因及应对方法是什么

  高血糖是引起糖尿病并发症的最重要的因素,所以高血糖对糖尿病患者危害很大。长时间的高血糖水平可引起胰岛素抵抗及胰岛素分泌减少,使血糖进一步升高,形成了恶性循环。长时间的高血糖水平可危害到人体的多种重要脏器,包括心、脑、血管、眼、神经、肾脏等。

  一、早上空腹高血糖

  1、黎明现象

  现象:如果晚餐后和凌晨2:00~3:00的血糖均为正常,而清晨血糖高,则为“黎明现象”,是生理反应,也是病理反应。

  原因:人体清晨的血糖自然升高,糖尿病患者的胰岛细胞功能减退,胰岛素分泌“供不应求”;加之晚餐前用药量过少或过早;或因为药效时间短,药物的作用支持不到第二天早上,从而引起的清晨血糖高。

  对策:晚餐前适当增加药量,或改用缓释口服降糖药,或改换胰岛素品种,或合理调换注射胰岛素时间

  2、苏木杰现象

  现象:夜间低血糖后早上出现高血糖。

  原因:因为晚餐前用药量过多,饮食过少,餐后运动量过大,从而导致夜间低血糖,而后使清晨血糖过高。

  对策:晚餐后适当运动,减少晚餐前药量和胰岛素;或增加晚餐食量或夜餐。

  二、餐后高血糖

  1、因为主食吃得过多,副食吃得少;含糖食品吃得多和稀饭过量,从而引起的餐后高血糖。

  2、由于降糖药量过少或服药过早,特别是新确诊的糖尿病患者,选用药品不对路;或运动量过少,从而引起餐后高血糖。

  对策:科学饮食,合理搭配,少吃含糖量高的食品;适当运动,按时足量用药,对症治疗。

  三、全天高血糖

  1、病情加重:因为的糖尿病时间较长,平时治疗不规范,胰岛素抵抗严重,长期持续的高血糖形成胰岛素血症,从而引起全天高血糖。

  治疗:早联合用药,早用胰岛素治疗。

  2、病久病重:因为患糖尿病时间过长,平时治疗效果差,长期持续严重高血糖,导致氧化应激过重,最终使胰岛细胞受到破坏和微血管及大血管产生严重病变,出现多种并发症,从而引起全天血糖过高,难以控制。

  治疗:自身体内细胞衰竭,胰岛素分泌量过少,类似1型糖尿病,不适应手术治疗;口服降糖药和GLP-1新药治疗也无效。必须用胰岛素治疗。同时,坚持饮食、运动、心态、综合管理和对症联合用药。

  3、体内病变:由于自身体内有其他病变,如肥胖症、内分泌严重失调、甲状腺肿大、各类炎症、各种癌变和不明原因的高热等病灶引起。

  治疗:进行医学监测,查明病因,对症治疗、合理用用,加大降糖药剂量。

  4、药源性高血糖:因为治疗其他疾病时,服用了胰高血糖或激素类药品,如强的松、地塞米松等能升高血糖的药品。

  治疗:立即停止使用能升高血糖的药品;在治疗其他疾病时,向医生讲明自己是糖尿病患者,按病情规范用药。

  5、应激反应:由于突发事件,精神受到刺激,体内多种升高血糖的激素(如肾上腺素、生长激素等)明显增高。再加上急躁、心事过重,或外伤、感染、皮肤过敏、伤风感冒、咳嗽发热等引起全天的血糖偏高。

  治疗:应多学习糖尿病防治知识,客观辩证地认识事物,及时检查身体,有病及时治疗,改善病症,缓解情绪,血糖自然就会稳定。

  温馨提示:控制高血糖是防治糖尿病及其并发症的重要手段。早上空腹血糖5.0~6.0mmol/L,不超过7.0mmol/L;非空腹(餐后)血糖8.0~9.0mmol/L,不超过10.0 mmol/L。糖化血红蛋白小于7.0%(老年人适当放宽)。超过这些标准,均为高血糖。

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糖尿病的基础治疗包括

糖尿病的基础治疗分为饮食、运动、心理治疗、口服降糖药物治疗以及胰岛素治疗。根据糖尿病的类型,1型糖尿病和妊娠期糖尿病,必须用胰岛素控制血糖;2型糖尿病可以用口服药或者根据具体情况选用胰岛素来控制血糖。饮食疗法主要指定时、定量、低糖、低热量饮食;运动疗法主要指适当规律运动,以消耗体内的热量;心理治疗有助于改善患者对糖尿病的认知,以良好的控制血糖。

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糖尿病能引起脑梗

糖尿病会引起脑梗。糖尿病是目前发病率较高的慢性代谢性疾病,其常见慢性并发症是大血管和微血管病变。大血管病变是2型糖尿病患者常见的并发症。糖尿病患者,往往合并肥胖、高血压、血脂异常等,这些是动脉硬化的易患因素,所以动脉硬化在糖尿病人群中发病率高。动脉硬化常见于冠状动脉、肢体动脉、脑动脉等,如果脑动脉硬化明显,则容易引起缺血性脑血管疾病,也就是脑梗死。

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多吃水果引起糖尿病

糖尿病的形成原因有很多,而吃水果的行为并不是典型的危险因素,对大多数人群而言,要预防糖尿病的发生最关键的就是要做好可控因素的控制。糖尿病前期的控制对于本身血糖已经偏高的人群,必须要严格按照糖尿病饮食来要求自己,这样才能最大程度的预防糖尿病前期过渡到糖尿病这样的阶段,其他的危险因素包括吸烟、肥胖、高血压、高血脂等等,这些危险因素及时的控制,对于预防糖尿病才是最关键的。

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治疗老年糖尿病

老年得了糖尿病之后,建议到正规的医院做正规的治疗,让医生给做糖尿病的评估,看有没有并发症的发生,再根据糖尿病的治疗原则五驾马车,就是糖尿病的教育、饮食、药物、运动还有胰岛素的治疗,去调整血糖的水平。如果体重不达标,要减体重,如果血糖不达标,要降血糖,如果血压不达标要降压,如果血脂不达标,要降低血脂,如果血黏度不达标,要改善血黏度,最主要的就是要跟医生建立长期的联系。

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糖尿病引起的神经

糖尿病引起神经病变常见于周围神经,也可能会出现中枢神经病变及自主神经功能病变,周围神经病变主要表现为手套袜套样改变,你会感觉手指、脚趾麻木、疼痛,自主神经病变会出现腹泻、便秘,阵发性心率失常等情况,因此糖尿病周围神经病多种多样,神经并发症出现不易康复,特别提醒你平时一定要把血糖控制在理想的范围。

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糖尿病最基本治疗措施

根据你的描述糖尿病已经确诊了,这个还是治疗从以下几个开始:1、饮食方面:注意控制总热量,少量多餐,饮食清淡,多吃高纤维饮食;2、适当进行活动锻炼,可改善机体对胰岛素的敏感性,降低体重;3、治疗方面需要根据经治医师的医嘱坚持规律服药,以免血糖波动较大出现不适。首先这个疾病治疗个体化,糖尿病的最基本治疗措施就是规律合理用药控制血糖,注意饮食和运动。

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