高血压脑病是一种非常危险的疾病,以脑部损害最为突出,必须及时抢救治疗。凡高血压者有血压急剧升高伴剧烈头痛,甚至有意识和神志改变者,均应立即到医院急救治疗。迅速将血压控制在安全范围、防止或减轻脑组织水肿与损伤是治疗的关键。此外在治疗过程中应避免血压下降过度而使脑、心、肾的血液灌注发生障碍。系统治疗高血压和原发病、避免过度劳累和精神刺激将有助于降低高血压脑病的发生。
预防高血压脑病应注意以下几点:
一、减轻体重
从婴儿期开始,过多的体内脂肪堆积是促发高血压病的最重要因素之一。超重10%以上的高血压病患者,如果体重减少5千克,就可能降低血压,同时,也可能消除和减轻其他危险因素(如胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症、左心室肥厚)。若在控制饮食的同时增加体力活动,可以增效;但减肥的速度要因人而异。
二、合理膳食
①减少钠盐的摄入:已经证实,钠盐的摄入与血压升高有关。低盐膳食有助于降低血压,世界卫生组织建议每人每天钠盐摄入量不超过6克。在我国膳食中约有80%的钠来自烹调或含盐高的腌熏制品。因此,限盐主要是减少烹调用盐及含盐高的调料,尽量少食各种咸菜及腌制食品。
②减少膳食脂肪的摄入:适量补充优质蛋白质。科学研究发现,素食者的血压低于荤食者,因而高血压病患者宜多进素食,这种效果取决于从水果、蔬菜、纤维素和低饱和脂肪摄入的共同效应。高血压病患者应多吃水果、蔬菜、鱼类,以尽量减少脂肪的摄入。在动物性食物中,应减少脂肪含量高的猪肉,增加蛋白质含量高、脂肪含量少的鱼类及禽类。
③注意补充钾和钙:增加钾多钙高的食物,如绿叶蔬菜、鲜奶、豆制品等。
三、增加体力运动
运动前,应先了解自己的身体状况,以便决定运动种类、强度、频度和持续时间。中老年人宜参加有氧、伸展、增加肌力练习的三类活动,具体项目可选择健步、慢跑、太极拳、气功、迪斯科、游泳等,运动强度可征求医生的意见,因人而定。
四、戒烟
这点十分重要,因为烟中的尼古丁和焦油不仅可使血压出现短暂升高,甚至还有增加脑卒中发生的风险。吸烟还会降低服药的顺应性,使患者不得不增加降压药物的剂量。
温馨提示:减轻精神压力,保持心理平衡长期处于紧张、应激状态,自己又缺乏应变能力者,或心理、性格异常,且经常处于情绪不良状态者(如抑郁、焦虑、不满、沮丧、憎恨、愤怒等),往往会不由自主地接受不健康的生活方式,如酗酒、吸烟以消愁。长期如此,不仅容易发生高血压病,而且血压往往较难控制在正常范围内。因此要格外注意心理平衡建议可向心理医生求助,逐步具备一定的自控能力。
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