一般来讲,血脂不正常是不能从外表上看出来的。但有些征象还是能够提供一些诊断线索,也就是说不抽血通过某些现象,也能对某些血脂异常作出判断。在临床我们经常能看到这样一些中、老年女士或男士,以及某些家族性高胆固醇血症的儿童,上眼睑上可能会长出两个隆起的黄色肿块,软软的,不痛不痒,只是有损美观。有的爱美女士便去找美容师做激光、冷冻治疗,以求消除“瑕疵”,刚开始效果还挺好,但数月后这些肿块又会慢慢长出来。总是消而复长。此时应抽血检查血脂,结果会发现血脂明显升高。
1.身体某些部位出现了黄色、橘黄色或棕红色的结节、斑块或疹子,医学上称之为“黄色瘤”。这些结节或疹子可出现在脚后跟、手背、臀部及肘、膝、指关节等处,有的可表现为手掌部的黄色或橘黄色线条状条纹。如出现上述表现,多提示有家族遗传性的高脂血症,而且高脂血症比较严重,应予高度重视。
2.眼睛的某些改变有时也能提示血脂异常。如在40岁以下的人中,眼睛上出现了“老年环”,表现为黑眼珠周围出现一圈白色的环状改变,往往提示有家族遗传性高胆固醇血症的可能。此外,在眼科进行眼底检查,如果发现小动脉上有脂质沉积引起的光散射时,常常是严重高甘油三酯血症的表现。
3.有代谢综合征、冠心病、脑卒中(中风)、高血压病、糖尿病的患者或体型较肥胖者,可能同时合并有血脂异常,应常规进行血脂检查。
4.家族中尤其是直系亲属中,有较早(男性45岁以前、女性55岁以前)患冠心病特别是心肌梗死的病人时,可能有家族遗传性的血脂异常,也应注意对其他家庭成员的血脂进行检查。
以上就是关于高脂血症的诊断介绍,高脂血症是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血乃至失明、周围血管病变、高尿酸血症。因此在进行高脂血症的诊断时,一定要弄清楚患者的脂代谢异常是属于何种类型,因为不同原因所致的高脂血症其治疗方法亦不相同,因此必须将原发性高脂血症与继发性高脂血症区分开来,并进而确定其具体的病因,有助于各种高脂血症的鉴别诊断。应该引起您和您家人的注意。
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