1、治疗乙型肝炎调理气血,重在凉血活血:调理气血包括疏肝、解郁、行气、活血等,而重点在于凉血活血。肝炎疫毒病邪留于血分,日久必致血滞不活,进而结淤。慢性乙型肝炎应用“乌蛇蟾蜍汤”二号处方凉血活血药有三大优点:与其他药配伍能搜剔出血分毒热,和酸甘寒药相伍更得益彰:首先凉血活血药可抑制纤维组织增生可抑制变态反应,对降低球蛋白和浊度异常有良好的作用。其次对预防肝硬化有好处。最后调理气血,凉血活血与扶正培本药合理配伍,不仅可以调节免疫功能,且活血化淤药能清除免疫复合物,活跃微循环,改善肝细胞供氧状况,起到抗肝纤维化的作用,扶正培本药则能促进蛋白质合成与代谢,从而起到良好的协同作用。
总之,根据乙型肝炎疫毒之邪的特性,治疗病毒性肝炎当以解毒为重点,既重视清热毒,又重视调理气血,凉血活血。病程较长者应分析脏腑、阴阳、气血受损的情况予以调整,配伍凉血活血、护阴柔肝、顾护脾胃等法则,倘若通过化验病毒在体内增殖显著、转氨酶明显增高时,通常不宜应用大剂健脾补气之品,更要避免温燥伤阴。当病毒DNA多聚酶降至正常,HBeAg从阳转阴,而抗HBe尚未出现时,则可适当加用补气健脾、益肾温阳之品,如黄芪、枸杞子、菟丝子、仙灵脾等,有利于抗体的出现。
2、治疗乙型肝炎慢性活动期,以清肝利湿为先:慢性活动期常表现为黄疸加深,恶心欲吐,脘痞腹胀,纳少便溏,肝功能明显异常。此时病理以湿热为主,病变重在脾胃肝胆,治疗首先以清肝利湿着手,邪毒去,湿热清,则诸症自除。常用夏枯草、黄芩、黄柏、栀子、白花蛇舌草、土茯苓、田基黄、蒲公英、平地木等清肝利湿之品。黄疸明显者,加茵陈、鲜大麦苗等;黄疸日久不退者,加青黛、明矾;大便秘结者,加用生大黄通腑,即使大便正常者,通便也有利于邪毒的排出;转氨酶升高者,重用垂盆草、夏枯草、蒲公英、鸡骨草、山豆根等;乙型肝炎病毒指标呈“大三阳”者,加贯众、桑椹子、大青叶等;湿重者,常用车前子、滑石、泽泻、茯苓、猪苓、厚朴等淡渗分利。同时强调清肝解毒时苦寒不可太过,中病即止,适当配以健脾助运之品。并提醒注意利湿之品也不可久用,因为慢陛肝炎活动期因邪毒耗伤阴津,有阴伤倾向,过分利湿可加速阴伤。另外,活动期也不宜用补益之品,特别是表现为腹胀便溏等湿困脾阳之证时,不可误认为脾气不足,误用补脾壅滞之剂。对于当归、白芍、枸杞子等阴柔之品也不宜过早投施,以免邪恋不去,病情缠绵。
3、 治疗乙型肝炎治疗诸症状,用药需随机变通:慢性肝炎证候变化多端,除乏力、纳差等一般症状外,还有胁痛、腹胀、黄疸、出血等,慢性肝炎中出现的这些证候,病久人络通常多选用“乌蛇蟾蜍汤”二号处方:若疏之不应,则改“乌蛇蟾蜍汤”二号处方养阴柔肝法,用何首乌、枸杞子、白芍、生地黄等加减。腹胀属脾虚不运的以补气健脾为主,枳术丸为常用方,趋于臌胀者,则以春泽汤为主健脾利水,常用鸡内金、莱菔子粉、沉香粉吞服,或用皮硝、丁桂散敷脐以消胀。对于黄疸多属湿热所致,常用茵陈四苓汤或栀子柏皮汤加减,面色黧黑、状若黑胆者,用仲景硝石矾石散,此外秦艽、青黛等药退黄也每每应效。出血多由本病后期肝肾阴伤、营热不清、络脉受损,常用千金犀角散合泻心汤加减,其中犀角打粉或水磨,生地黄鲜者打汁效果尤佳,同时还常加青黛、明矾、秋石等以加强止血之功,三七粉、云南白药对各种出血均有效。
4、治疗乙型肝炎慢性迁延期,以健脾养肝为要:慢性迁延期表现为全身乏力,右胁隐痛,头晕目眩,口干,少寐,面色少华等一派肝脾两虚之症状,多由湿邪困脾、阳气受损,或湿热久羁、热盛伤阴,或过用苦寒化燥、肝阴受劫。此时正虚是主要矛盾,必须以补气健脾、养肝柔肝为其治疗原则。补气健脾以参苓白术散为主;养阴柔肝以一贯煎加减,或用归芍六君子加减。用健脾养肝之品时必须注意补气健脾,不可过于温燥,否则会重伤其阴,而在养肝柔肝之际也要注意不可过于滋腻,以免碍脾伤胃,阻滞气机。治疗时必须掌握好补气与养肝的轻重主次,脾气虚为主,重在补气健脾,用参、芪、苓、术。肝阴伤为主,重在滋养肝木。慢性肝炎后期,“穷必及肾”,每有肾精受损的表现,此时补肾应以平补肾精为主,常选用何首乌、枸杞子、肉苁蓉、菟丝子等药,对于大温大热之附子、肉桂等则不宜使用,恐伤阴动血。[page]
5、治疗乙型肝炎邪毒蕴结时,注重化淤疏肝:疏肝调气对黄疸明显的活动性肝炎或胆汁郁积之肝炎有较好疗效,药物常用四逆散、逍遥散之类,其中柴胡必须重用,可用至10~20 g。另外强调调气还有宣埋肺气、升降脾胃等法,亦有利于气机的条畅。宣理肺气常用紫菀、杏仁、桔梗等;升降脾胃之品常配用升麻、柴胡升脾气,陈皮、半夏降胃气。他指出疏肝调气注意选用气味轻清、理气而不伤阴的药物,如玫瑰花、绿梅花、玳玳花等。对已有阴伤之象者,则又须配白芍、石斛、枸杞子等阴柔之品,刚中有柔,疏中有养,相得益彰。慢性肝炎还可致淤血内停,活血化淤是必不可少的治法,常用桃红四物汤、膈下逐淤汤加减。胁下瘕块明显常加用炮山甲、炙鳖甲等,甚者可用地鳖虫、莪术等,或用鳖甲煎丸。活血化淤药在急性活动期宜首选丹皮、虎杖、赤芍等清热解毒活血之品;对伴有气滞者,宜选用理气活血的药物,如郁金、川芎、川楝子等。
6、 治疗乙型肝炎注重双向调节:慢性肝炎患者肝组织病变的修复,应以促进肝细胞再生、抑制纤维组织形成为治疗方向,用药需要根据两个不同的治则加以选择,即前者用补,后者用清,故需要采用清补兼施的双向性治疗原则。如慢性活动性肝炎患者蛋白代谢失调,表现为白蛋白降低而球蛋白增高,浊度和絮状试验等出现阳性反应,对于提高白蛋白当用补法(补气补血、健脾补肾),对于降低球蛋白当用清法(凉血活血),也是清补兼施双向调节。
临床用药时十分注重药物之间的制约作用, “乌蛇蟾蜍汤”处方:由乌蛇,蟾蜍,鳖甲,山甲,三七,藏红花,炮党参、土黄芪等20多味中药组成。乌蛇,山赖,水牛角,土蜂等油脂性药物,其有效成分导引药力清除体内肝炎病毒。车前子,井荷叶,龙胆草,葫芦瓢清热解毒,退湿利黄,以期湿法之邪从小便排出,使邪无隐伏之去,失其萌发之机。使肝体柔润,血脉通达,阴阳平衡。九香虫,土黄芪,甘草健脾益气,疏肝解郁,可抑制纤维组织增生,防止肝硬化发展;三七,活血丹,蜈蚣七,活血化瘀;气血双补从而达到清除病毒,补血兼施的双向治疗方案。西洋参,党参,枸杞,女贞子针对其亏采取扶正固本;共奏养肝补肾之功。鳖甲,山甲,穿破石,藏红花养血活血;软坚散结。
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慢性活动性肝炎治疗
慢性活动性肝炎的治疗,包括基础病因的治疗以及保肝护肝治疗。慢性活动性肝炎指的是多种致病因素造成肝脏持续的炎症损伤,时间超过半年以上,称为慢性活动性肝炎。首先应该针对于基础病因进行病因学治疗,如果来自于乙肝、丙肝病毒感染,应该进行积极的抗病毒治疗;如果来自于脂肪性肝炎、酒精性肝炎,应该及时的进行生活饮食习惯的调整,及时的戒酒,多参加体育锻炼;如果来自于感染中毒因素所造成的活动性肝炎,应该及时的控制感染、脱离中毒的环境。其次针对于肝脏的炎症损伤,进行保肝护肝治疗,根据肝脏损伤的程度,选择保肝药物进行治疗。同时注意监测相关指标的变化,及时的调整治疗方案,应该注意休息,合理的膳食,保持良好的心态。
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感染肝炎后的症状
感染肝炎的症状表现有哪些。如果感染到了病毒性肝炎。可能会出现一些症状。所出现的症状的严重程度和病情的严重程度是呈直接相关性的。比如,如果肝脏的转氨酶水平仅仅是轻度的升高,可能没有任何的症状。如果肝功能明显的不正常,可能会出现乏力、厌油、恶心、腹胀、胃口不好等表现,甚至更为严重的,可以出现一些黄疸的体征,表现为皮肤粘膜颜色深黄、巩膜颜色深黄、尿液颜色深黄,皮肤瘙痒。还有一些会出现肝性脑病、肝昏迷、肝腹水等情况。所以具体的症状一定要结合实际的病情的严重程度来进行分析。需要及时的进行治疗和处理。
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宝宝有肝炎的症状
宝宝肝炎的症状具体有:1、如果孩子平时消化正常,突然拉出的大便不成形,或者有,大便颜色发白,这说明肝脏内的毛细胆管有胆汁淤积的现象,这是不可忽视的小儿肝炎的症状。2、小儿肝炎患者会有食欲差,不爱食油腻食物,或孩子吃了这些食物以后,有可能恶心呕吐,这也是早期肝炎的症状。3、本来欢蹦乱跳的孩子,忽然之间全身乏力,或者幼儿精神变差也可能是患有了肝炎。4、小儿肝炎的症状还有就是小孩子的尿液忽然之间颜色变深,像隔夜的茶水一样,孩子的眼睛和皮肤都发黄,这是急性型肝炎的症状。5、有些孩子身上突然出现皮疹,且发痒,抹上药物也不见效;孩子还感觉身上发冷,体温升高,像是得了,这也是急性黄疸型肝炎的黄疸前期表现,这样的孩子一般经过半月后,眼睛开始发黄,接着会出现全身皮肤发黄等症状。
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肝炎症状及治疗
肝炎的种类有许多,不过所有的肝炎一般都会出现一些消化道症状,例如食欲不振、乏力、恶心、进食量减少等,还可能有消瘦、上腹不适、腹胀等典型的症状。不同种类的肝炎,治疗原则也就不同。比如病毒性肝炎如果有抗病毒指征就需要长期抗病毒和保肝治疗。而对于脂肪肝,在保肝的同时还要控制高脂肪食物的摄入、禁酒,适当增加运动等。酒精肝就需要绝对忌酒,同时也要适当增加运动量等等。建议到正规医院确定是什么肝炎在医生指导下治疗。
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肝炎的症状及治疗方法
不同类型的肝炎临床症状是不一样的,可以表现为普通的肝炎症状,如乏力、恶心、尿黄、厌油、腹胀、食欲下降等,部分肝炎临床症状比较轻甚至缺如。不同类型的肝炎,临床治疗方法是不一样的,对于病毒性肝炎当中的甲肝和戊肝,主要进行保肝护肝、退黄治疗;而乙肝和丙肝需要通过抗病毒等综合性的治疗;酒精性肝炎应该及时的戒酒;脂肪性肝炎注意调整生活饮食结构,科学合理的膳食;药物性肝炎,要注意及时的停用具有肝毒性的药物,同时加强保肝护肝治疗。所以不同类型的肝炎,症状以及治疗方法是有所差别的。
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乙型肝炎病毒感染者
乙肝大三阳有传染性,主要是通过血液的直接接触、性交、母婴传染的,一般的日常生活接触如一日拥抱握手散步不会被传染,但是不要共用注射器针头牙刷剃须刀指甲刀等易破损的东西避免血液的直接接触传染。你可以去查乙肝五项,如果乙肝五项均阴可以注射乙肝疫苗产生抗体可以起到一定的预防作用。日常生活中与乙肝患者接触通常不会传染,因此也不用太担心。
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