重型肝炎是严重的肝脏疾病,一般的重型肝炎都是由急性肝炎转化而来的,重型肝炎就是常说的慢性肝炎,主要有大三阳和小三阳等,重型肝炎诊断标准就是患者患病时间的长短以及病情的严重程度了。准确的确诊重型肝炎之后,我们要做的就是日常调养,稳定病情,预防病情恶化。
1、急性重型肝炎
以急性黄疸型肝炎起病≤2周,出现极度乏力,消化道症状明显,迅速出现Ⅱ度以上(按Ⅳ度划分)肝性脑病,凝血酶原活动度低于40%,并排除其它原因者,肝浊音界进行性缩小,黄疸急剧加深;或黄疸很浅,甚至尚未出现黄疸,但有上述表现者均应考虑本病。
2、亚急性重型肝炎
以急性黄疸型肝炎起病,15天至24周出现极度乏力,消化道症状明显,同时凝血酶原时间明显延长,凝血酶原活动度低于40%,并排除其它原因者。黄疸迅速加深,每天上升≥17.1μmol/L或血清总胆红素大于正常值10倍,首先出现Ⅱ度以上肝性脑病者,称脑病型(包括脑水肿、脑疝等);首先出现腹水及其相关症候(包括胸水等)者,称为腹水型。
3、慢性重型肝炎
其发病基础有(1)慢性肝炎或肝硬化病史;(2)慢性乙型肝炎病毒携带史;(3)无肝病史及无HBsAg携带,但有慢性肝病体征(如肝掌、蜘蛛痣等)、影像学改变(如脾脏增厚等)及生化检测改变者(如丙种球蛋白升高,白/球蛋白比值下降或倒置);(4)肝组织病理学检查支持慢性肝炎。慢性乙型或丙型肝炎,或慢性HBsAg携带者重叠甲型、戊型或其它肝炎病毒感染时要具体分析,应除外由甲型、戊型和其它型肝炎病毒引起的急性或亚急性重型肝炎。慢性重型肝炎起病时的临床表现同亚急性重型肝炎,随着病情发展而加重,达到重型肝炎诊断标准(凝血酶原活动度低于40%,血清总胆红素大于正常10倍)。
为便于判定疗效及估计预后,亚急性重型和慢性重型肝炎可根据其临床表现分为早、中、晚3期。(1)早期:符合重型肝炎的基本条件,如严重乏力及消化道症状,黄疸迅速加深,血清胆红素大于正常10倍,凝血酶原活动度≤40%~30%,或经病理学证实。但未发生明显的脑病,亦未出现腹水;(2)中期:有Ⅱ度肝性脑病或明显腹水、出血倾向(出血点或瘀斑),凝血酶原活动度≤30%~20%;(3)晚期:有难治性并发症和肝肾综合征、消化道大出血、严重出血倾向(注射部位瘀斑等)、严重感染、难以纠正的电解质紊乱或Ⅱ度以上肝性脑病、脑水肿,凝血酶原活动度≤20%。
求医网温馨提示:重型肝炎患者要按时作息,禁止熬夜、过度疲劳等。肝脏需要足够的休息时间来进行排毒,熬夜等行为会阻碍肝脏排毒,从容造成毒素在肝脏内堆积,造成慢性肝炎病情的恶化;一定禁酒、禁烟。酒精会极大损害肝细胞,是慢性肝炎发病的根源之一,而抽烟对身体有百害而无一利,所以戒烟戒酒是调理慢性肝炎的重要手段之一;控制饮食,少吃油腻、煎炸和烧烤类食物,也要避免辛辣等刺激性的食品。
【参考文献:《专家诊治乙型肝炎》《肝炎的诊断与防治》】
肝炎在线咨询
更多
慢性活动性肝炎治疗
慢性活动性肝炎的治疗,包括基础病因的治疗以及保肝护肝治疗。慢性活动性肝炎指的是多种致病因素造成肝脏持续的炎症损伤,时间超过半年以上,称为慢性活动性肝炎。首先应该针对于基础病因进行病因学治疗,如果来自于...
1个回答
感染肝炎后的症状
感染肝炎的症状表现有哪些。如果感染到了病毒性肝炎。可能会出现一些症状。所出现的症状的严重程度和病情的严重程度是呈直接相关性的。比如,如果肝脏的转氨酶水平仅仅是轻度的升高,可能没有任何的症状。如果肝功能...
1个回答
宝宝有肝炎的症状
宝宝肝炎的症状具体有:1、如果孩子平时消化正常,突然拉出的大便不成形,或者有,大便颜色发白,这说明肝脏内的毛细胆管有胆汁淤积的现象,这是不可忽视的小儿肝炎的症状。2、小儿肝炎患者会有食欲差,不爱食油腻...
1个回答
肝炎症状及治疗
肝炎的种类有许多,不过所有的肝炎一般都会出现一些消化道症状,例如食欲不振、乏力、恶心、进食量减少等,还可能有消瘦、上腹不适、腹胀等典型的症状。不同种类的肝炎,治疗原则也就不同。比如病毒性肝炎如果有抗病...
1个回答
肝炎的症状及治疗方法
不同类型的肝炎临床症状是不一样的,可以表现为普通的肝炎症状,如乏力、恶心、尿黄、厌油、腹胀、食欲下降等,部分肝炎临床症状比较轻甚至缺如。不同类型的肝炎,临床治疗方法是不一样的,对于病毒性肝炎当中的甲肝...
1个回答
乙型肝炎病毒感染者
乙肝大三阳有传染性,主要是通过血液的直接接触、性交、母婴传染的,一般的日常生活接触如一日拥抱握手散步不会被传染,但是不要共用注射器针头牙刷剃须刀指甲刀等易破损的东西避免血液的直接接触传染。你可以去查乙...
1个回答
肝炎的中医治疗
中医肝炎治疗方法包括内服清热解毒疏肝行气的中药汤剂,如龙胆泻肝汤、小柴胡汤等,具体药物的配伍加减还需要结合患者的实际情况。对于服用中药困难的患者还可以采用中药离子导入的方法,另外穴位贴敷、穴位注射都是...
1个回答
肝炎能引起右肩疼吗
肝炎,这个可能会引起右肩疼痛,也就是神经牵引引起的原因,但多数情况下是不会发生的,你右肩疼痛的话题是有可能是有肩周炎,或者是有扭到扭伤,肌肉拉伤导致的。肝炎的患者一定要去做检查化验的,您现在有大半年时...
1个回答
黄疸性肝炎什么引起的
黄疸性肝炎,就是由于肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞,导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高,所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL时...
1个回答
肝炎能引起气短吗
单纯肝炎并不会引起呼吸困难,但随着肝脏组织持续受损或引起坏死、衰竭等严重损害,则有可能会出现呼吸困难这种症状。因此,在患有肝炎期间,患者是需要针对病情程度而准确用药,同时再做好日常生活方面的护理工作,...
1个回答
肝炎引起黄疸吗
肝炎有引来黄疸的可能会,但不是一定会引来黄疸。而且,如何会引来黄疸与肝炎病情的严重程度也没必然关系。肝炎主要是由于各种有害因素的干扰致使了肝细胞再次发生炎症性炎症,临床诊断上常见的抱括病毒性肝炎,酒精...
1个回答
肝炎是病毒引起吗
不一定的,肝炎是肝脏炎症的统称,通常是指多种致病因素像病毒,细菌寄生虫,化学毒物,药物酒精,自身免疫系统因素,等肝脏细胞会受到破坏,肝脏的功能会受到损伤,因此身体的一系列不适的症状以及肝功能指标的异常...
1个回答
什么会引起肝炎
肝炎的类型有很多种,临床上比较常见的是病毒性肝炎,病毒性肝炎中以甲型肝炎、丙型肝炎和乙型肝炎最为常见,此外还有免疫性肝炎、酒精肝性肝炎、脂肪肝性肝炎等等,患有肝炎的人群在日常的生活中,要注意避免过度劳...
1个回答
肝炎由什么引起的
肝脏的炎症,通常会导致肝脏的严重损伤。会引起厌食,恶心,身体乏力,等症状。但是肝脏的炎症可以是病毒感染引起的,也可以是非病毒因素导致的。病毒感染包括甲乙丙丁戊等5种病毒,任意一种都可以感染肝脏,导致肝...
1个回答
健康资讯
更多
可能关注