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肝移植术后预防骨质丢失

肝移植术后预防骨质丢失

 2005年11月10日Doctor’sGuide2005,1114 大多数终末期肝脏病变的患者会出现骨质疏松症的表现,肝移植后由于免疫遏制剂的应用,患者骨量的丢失会进一步加重。但目前这方面的研究并不多,而且缺少肝移植术后如何预防骨量丢失的治疗指南。澳大利亚的研究人员近期发现,二磷酸盐联合钙剂及维生素D治疗能有效预防患者在肝移植后的骨量丢失,且有助于改善那些已患有骨质疏松症患者术后的骨密度情况。

  研究人员于1999年1月至2003年12月共随访了136名等待肝移植的患者,所有患者在移植手术前每日服用1000mg的钙剂和400IE的维生素D,那些在术前即确诊患有骨量丢失或骨质疏松症的患者,以及肝移植后出现骨密度下降的患者均在移植术后给予二磷酸盐alendronate治疗。结果发现,alendronate联合钙剂和维生素D治疗能有效预防患者骨量的进一步丢失,且疗效在术后4个月时就已显现出来。随访3年后发现,这些患者的骨密度尽管仍未达到正常水平,但均有不同程度的提高。研究人员指出,患者在移植手术后立即接受二磷酸盐的治疗能有效预防骨量的丢失,当然这一令人鼓舞的研究结果尚需更多的随机研究来证实。

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