肝移植术后高胆红素血症原因如下：
1.肝源性：主要有移植肝急性排斥反应、慢性排斥反应、原发病复发(肝炎及肿瘤);
2. 胆源性：主要有肝内小胆管狭窄及肝外胆道狭窄或梗阻;
3.血管源性：：由于血管狭窄或闭塞导致肝损害而出现的胆红素升高。其中肝动脉血栓形成的发生频度较门静脉和肝静脉为高;
4. 药物性: ：肝移植常用药物中可导致胆红素升高的有：生长抑素类、免疫遏制剂类(环孢素、硫唑嘌呤等)、抗生素类、静脉高营养(TPN)类药物。
总之，高胆红素血症是肝移植术后常见并发症，原因和机理错综复杂。了解肝移植术后恢复过程的规律，根据胆红素升高的时间，辅助检查结果以及病理学所见及时作出正确诊断，是治疗成功的关键。
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