目前,存在HBV复制仍被多数医学中心视为OLT的反指征。OLT前抗病毒治疗的主要目的就是抑制病毒复制,OLT前清除血清中HBV DNA可改善OLT疗效。理想的方案应具有迅速而强力的抗病毒疗效,但不诱发肝功能恶化。
由于终末期乙肝患者对干扰素(IFN)的耐受性差,目前并不将干扰素作为等待OLT患者的推荐治疗方案。
LAM即使在失代偿性肝硬化患者中也有较好的耐受性,治疗2~3个月可使62%~100%的乙肝患者HBV DNA转阴,但YMDD变异也随LAM疗程延长而增多,停药后80%患者再次出现病毒复制。有研究显示,35例严重失代偿性乙肝肝硬化伴病毒复制的患者接受LAM 100 mg/d或150 mg/d治疗。治疗6个月内有7例患者接受OLT,5例患者死亡。在LAM治疗>6个月的23例患者中,22例出现缓慢而明显的肝功能改善。2年时YMDD变异率为25%。
另一项纳入309例患者的多中心回顾性研究显示,LAM总体上并不能延长OLT前或非OLT的乙肝患者的生存期,但LAM确实能为病情相对较轻的肝衰竭患者带来临床益处。
等待OLT患者应何时开始LAM治疗仍是一个有矛盾的问题。一方面,LAM长期治疗对于获得临床益处是必需的,但另一方面,耐药率也随之升高,
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肝移植会不会影响寿命
肝脏移植在临床上是比较常见的,但是治疗的手段或者费用是比较高的,而且需要有一些专门的医院,理论上来说肝脏的来源是比较困难的,并且来源以后还需要进行组织配型,看能不能适合接下来就需要选择一些抗排斥的药物。只要能够控制,一般不会影响生命。
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肝移植10天后出现肝功能衰竭怎么办
针对于肝移植手术后再次出现抵触反映,甚至再次出现急性肝功能衰竭,没太好的治疗方式啊,必要时还需要有适当的遵医嘱,赶紧急慢性程度,可以适当的决定二次手术,甚至是决定对症实施救治,缩短患者的生活时间。适当的决定对症救治为基础,需要有留意肝脏移植具备一定的风险性。
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肝移植之后还会进行肝移植吗
针对于肝移植手术后再次出现抵触反映,甚至再次出现急性肝功能衰竭,没太好的治疗方式啊,必要时还需要有适当的遵医嘱,赶紧急慢性程度,可以适当的决定二次手术,甚至是决定对症进行治疗,缩短患者的生活时间。适当的决定对症治疗为基础,需要有注意肝脏移植具备一定的风险性。
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肝胆胰如何治疗
治疗分手术和非手术治疗,非手术治疗,禁食,要克克常规药物,解痉挛药,营养药物,还要服用抗菌素预防感染. ,患者们一直关心肝移植这个大问题,除了正规治疗此病外,患者还需要重视饮食方面,例如饮食清淡,避免辛辣刺激食物。与此同时患者还要注意选择一家正规医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。
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肝移植怎么回事
大多数病人在术后的3周到一个月左右的时间内身体状况就能得到恢复,可以顺利出院。但也有少部分病人由于术后早期的并发症或需要调整免疫抑制药物,会适当延长住院时间,患者们一直关心肝移植这个大问题,除了服药治疗此病外,患者还需要重视饮食方面,例如合理饮食,保持心情愉快。与此同时患者还要注意选择一家正规医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。
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肝硬化腹水巨脾怎么办
你描述的肝硬化,门静脉露张,常见于慢性肝炎晚期所致,建议早期预防乙肝,防止肝功能失代偿,输液扩管保护肝功能,补充维生素,常规药物二酸铵,茵栀黄、常规药物针,中药大柴胡汤、鸡骨草丸,戒烟酒,多吃蔬菜水果,劳逸结合
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