肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。对于各种不同类型的肛周脓肿，其治疗原则通常是一致的，即最主要的就是及时切开排脓，并做到引流通畅，以及全程的抗炎治疗措施。
而不同的只是切开时切口的选择、引流方式的选择以及抗炎药物的选择。肛门周围皮下脓肿可行单纯的切开，直肠粘膜下脓肿可直接在肠粘膜上作纵行切口并排脓。对骨盆直肠窝脓 肿、坐骨直肠窝脓肿、直肠后脓肿等治疗相对较复杂。
在治疗肛周脓肿的时候，一般认为要注意以下几点。
(1)切口要准确，必要时可先行穿刺抽脓，选好切口部位再切开。
(2)浅部脓肿切口呈放射状，直达脓腔，并挤压脓腔周围使脓液尽可能排完。深部脓肿应做直切口，避免损伤括约肌，切开后以止血钳或蝶型探针做钝性分离，达脓腔，并使脓液排尽。
(3)引流要彻底，脓肿切开后应以手指探查脓腔，尤其是马蹄形脓肿，应分开脓腔中的纤维间隔，以利引流。对肛门周围皮下脓肿，引流物可选择凡士林纱条或橡胶片，而对深部脓肿的引流则必须使用橡皮管或卷烟引流条。
(4)抗炎药物的选择很大程度上影响着治疗的成败。对肛周脓肿的急性感染期和手术后初期，抗生素的使用要足量、全程，可使用广谱抗生素，或青霉素、甲硝唑、庆大霉素等联合使用。
(5)术中应以探针探取原发感染性内口，必要时可用亚甲蓝来显示内口的所在，切开原发性的肛窦内口，常常可预防肛瘘的形成，以达到肛周脓肿的一期手术治疗效果。
肛周脓肿起因不同，而有不同的内治食疗之方。
1.实症
(1) 肛门热毒：表现为局部红、肿、热、痛，受压或咳嗽时疼痛加重。溃疡后脓液黄浊，稠厚而带粪臭味。常伴有全身不适，舌质红、苔黄，脉弦数等症状。治宜清热解毒，选方常用仙方活命饮或黄连解毒汤加减;如脓已成者，用透脓散或内托黄芪散加减。
(2) 湿热下注：表现为红肿较重，肛门坠胀疼痛，大便燥结或稀溏，舌质红、苔黄腻，脉濡数等症状。治以清热解毒，利湿;选方常用清热利湿汤加减。
(3) 火毒内陷：表现为高热，烦渴身痛，神昏谵语，舌质红降、苔黄燥，脉数等症状。治宜清营解毒;选方常用清营汤加减。
2.虚症
(1) 阴寒凝滞：表现为畏寒肢冷，肿块不红不热，坚硬而不痛。苔白滑，脉迟缓等症状。治宜温经散寒，和阳散结;选方常用阳和汤加减。
(2) 阴虚湿热：表现为肛门结肿乎塌，皮色暗红或不红，按之不热，疼痛轻微，成脓较慢，溃后脓液淡白，脉数、虚、细等症状。治宜滋阴清热，除湿软坚;选方常用滋阴除湿汤加减。
(3) 气血两虚：表现为平素体虚，少气懒言，肛门感染肿痛，坠胀明显，局部红肿，溃后久不收口，脓水清稀，苔薄、黄等症状。治宜补益气血，清热解毒;选方常用八珍汤和黄连解毒汤加减。
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什么引起肛周脓肿
你好，肛周脓肿形成的原因，可分为以下几种：第一个是肛门直肠的外伤而导致的肛门直肠的损害，易导致肛门直肠感染，如果感染向肛门四周扩散就可以形成肛周脓肿，第二个可能是医源性原因导致的，如肛肠手术操作不当或药剂不洁而造成感染。第三，还有一个原因就是患者体质较弱，且伴有其他疾病，如糖尿病或机体免疫力低下的，这种也容易感染，继而形成肛周脓肿。
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肛周脓肿是什么
肛周脓肿属于肛门直肠常见疾病。它是发生于肛周及直肠周围或者间隙的一种化脓性感染性疾病。它是肛瘘病的前身。肛周脓肿治疗欠佳或者治疗失当，很容易发展为肛瘘。发病原因主要是因为肠道细菌感染肛腺，肛窦感染而来。本病主要的临床症状就是疼痛。患者常常伴有发热，血常规会有白细胞升高，肛周彩超检查可以提示诊断。肛肠专科医生通过肛门肛门镜检查和肛门指检也可以诊断。治疗本病最好的办法就是手术，行切开排脓换药治疗。保守治疗效果普遍不良。
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肛周脓肿是一种什么病
直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管，直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘，是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌，链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染，肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
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肛周脓肿形成的原因
病例推测：肛门部位如果再次出现脓肿的情况，主要是由于日常生活中的各种清洁护理还不够得当，这样就会致使肛门部位再次出现各种的传染现象，再加上日常的各种饮食还不够健康，慢慢的就会致使肛门周围再次出现脓肿的情况，并且非常地疼痛。 肛周脓肿是比较严重的一种肛肠问题，如果不实施及时的救治就会致使肛门部位再次出现各种的化脓现象，并且在后期的排便也会越来越困难，所以肛周脓肿是需要有实施及时的救治的，只要在手术后实施正规的护理以及调理就可以超越不错的治疗效果。必须强调声明循序渐进的加强体育锻炼，增强体质。
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肛周脓肿可以自愈吗
病例推测：肛周脓肿主要是由于细菌感染引起的一种皮肤发炎症状，一般情况下是绝不会自愈的，如果放任不管，甚至会有构成肛瘘的可能性。 建议患者在肛周脓肿前期可以通过口服抗生素和有关药物实施救治病，不定期实施冷敷和坐浴，在后期则需要有通过手术的方法来根治。需要强调的是应清淡饮食，忌辛辣，多吃水果蔬菜。
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孩子得了肛周脓肿，做了手术又复发了！怎么办？
您好，小孩子再次出现肛门脓肿的情况，是炎症传染反映引来的情况，是需要有留意小孩子的清洁卫生，少吃辛辣刺激性的东西，可以根据小孩子的情况动用消炎药救治一段时间看一看，必要时动用手术救治压制一段时间看一看不定期去医院进一步仔细检查诊断调整救治。特别注意平时注意饮食清淡，多吃新鲜的绿叶蔬菜和时令水果。
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