肛周脓肿与肛瘘的症状虽然有些相似，但两者其实在诊断要点及治疗原则上都有较大的区别。
一、肛管周围脓肿
肛管是消化道末端，成人肛管长约2.5—3cm，上连直肠，下止于肛缘两侧为坐骨肛管和皮下间隙，肛管周围脓肿多见的是皮下脓肿，其次是坐骨肛管窝脓肿。
1)诊断要点
a、肛门周围皮肤典型炎症表现
b、视诊：两侧殿部失去对称，肛门形态失常。正常肛门紧闭时，男性为椭圆形纵裂状，女性为星云状纵裂状。
c、触诊：肛门周围皮肤红肿处可摸到硬结，有触痛或搏动感。
d、肛管指检：食指在肛管内可摸到柔软包块，有触痛或波动，有时可触摸小突起或凹陷。当脓肿向肛管内穿破时，指套上可见脓血。必要时双指诊，即食指在肛管内，拇指在肛周皮肤上，二指联合触按，可发觉脓肿波动最明显的皮肤区。
e、肛门镜检：正常肛管闭合时呈“Y”型裂沟，“Y”的主干恒定指向后中线，当肛周脓肿形成后便推挤肛管壁，可能使之变形。镜下观察有隐窝炎，隐窝加深而呈凹陷，甚至可 见脓性分泌物，部分浓肿挤压则可见排脓液部位，空针插入亦流脓即为内口，脓肿期的内口较瘘管期的内口易找到。脓肿期内口发生的归路，以两坐骨结节作一横线，脓肿在横线以上且接近肛门者(<3cm) 其内口多位于直肠齿线部。脓肿灶在此线以下，或虽在横线以上但远离肛门者(>3cm)，其内口多在截石位6点齿线部。
二、肛 瘘
肛瘘系指肛管与肛门周围皮肤相通的感染性通道，肛瘘很少累及直肠。肛瘘的口位于齿线附近，外口位于肛周皮肤上，经久不愈，多见于青壮年。
1)诊断要点
a、 检查：肛瘘的外口常呈乳头状突起或肉芽组织隆起。
b 、肛门检查。
c 、色素造型。
d 、探针检查
e、 X线造型。
f 、内窥镜检查。
g、 病理检查。
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肛周脓肿是什么
肛周脓肿属于肛门直肠常见疾病。它是发生于肛周及直肠周围或者间隙的一种化脓性感染性疾病。它是肛瘘病的前身。肛周脓肿治疗欠佳或者治疗失当，很容易发展为肛瘘。发病原因主要是因为肠道细菌感染肛腺，肛窦感染而来。本病主要的临床症状就是疼痛。患者常常伴有发热，血常规会有白细胞升高，肛周彩超检查可以提示诊断。肛肠专科医生通过肛门肛门镜检查和肛门指检也可以诊断。治疗本病最好的办法就是手术，行切开排脓换药治疗。保守治疗效果普遍不良。
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什么叫肛周脓肿
肛周脓肿是一种常见的肛门和直肠疾病，它是一种发生在肛周和直肠周围的化脓性传染病。它是肛瘘的前兆。肛周脓肿治疗不良或处理不当，易发展为肛瘘。其原因主要是肠道细菌感染肛腺、肛窦感染。这种病的主要临床症状是疼痛。患者常伴有发热，血常规会有白细胞升高，肛周超声检查可提示诊断。肛门直肠专科医生也可以通过肛门镜和肛门手指检查来诊断。
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肛周脓肿是一种什么病
直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管，直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘，是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌，链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染，肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
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肛周脓肿形成的原因
病例推测：肛门部位如果再次出现脓肿的情况，主要是由于日常生活中的各种清洁护理还不够得当，这样就会致使肛门部位再次出现各种的传染现象，再加上日常的各种饮食还不够健康，慢慢的就会致使肛门周围再次出现脓肿的情况，并且非常地疼痛。 肛周脓肿是比较严重的一种肛肠问题，如果不实施及时的救治就会致使肛门部位再次出现各种的化脓现象，并且在后期的排便也会越来越困难，所以肛周脓肿是需要有实施及时的救治的，只要在手术后实施正规的护理以及调理就可以超越不错的治疗效果。必须强调声明循序渐进的加强体育锻炼，增强体质。
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肛周脓肿可以自愈吗
病例推测：肛周脓肿主要是由于细菌感染引起的一种皮肤发炎症状，一般情况下是绝不会自愈的，如果放任不管，甚至会有构成肛瘘的可能性。 建议患者在肛周脓肿前期可以通过口服抗生素和有关药物实施救治病，不定期实施冷敷和坐浴，在后期则需要有通过手术的方法来根治。需要强调的是应清淡饮食，忌辛辣，多吃水果蔬菜。
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孩子得了肛周脓肿，做了手术又复发了！怎么办？
您好，小孩子再次出现肛门脓肿的情况，是炎症传染反映引来的情况，是需要有留意小孩子的清洁卫生，少吃辛辣刺激性的东西，可以根据小孩子的情况动用消炎药救治一段时间看一看，必要时动用手术救治压制一段时间看一看不定期去医院进一步仔细检查诊断调整救治。特别注意平时注意饮食清淡，多吃新鲜的绿叶蔬菜和时令水果。
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