肛周尖锐湿疣的术后护理

　　治疗肛周尖锐湿疣时患者除了要在生活中配合药物治疗、手术治疗之外，还要注意多种禁忌，这样才会得到明显的治疗的效果。由于其发病原因主要是通过污染的日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆、马桶等感染，因此患者术后的护理工作中要特别注意这些问题。

　　1.局部护理。激光治疗后一定要保持局部清洁、干燥，术后2~3天内暂不要洗澡以保持创面的干燥;男性尿道口(内)激光术者，术后要多喝水多排尿，避免尿道口的粘连狭窄;包皮处激光术者，应经常翻动包，以防水肿及嵌顿;创面大且渗液多者，先每天涂抹2次呋喃西林氧化锌油，渗液减少后用0.2%碘伏消毒2次，再涂抹莫匹罗星软膏等抗菌素软膏(2次/天)。

　　2、饮食护理。术者不宜吃牛肉、羊肉、狗肉、辛辣刺激性食物及海鲜品，不吸烟饮酒，可多吃些新鲜的水果蔬菜。

　　(1)少吃海鲜类食品，如龙虾、螃蟹、淡水的鲤鱼等，要做到少吃或不吃。

　　(2)辣椒、葱蒜、韭菜、生姜、香菜、狗肉、羊肉也是尖锐湿疣患者尽量少吃的食物。

　　(3)多吃香菇，因为香菇中含有大量的多糖物质，可有效地提高尖锐湿疣患者的细胞免疫功能，降低尖锐湿疣的复发率。

　　(4)要多吃蛋白质含量高的食物，患者可坚持服用蜂蜜或蜂王浆，增强自身抵抗力和免疫力。尖锐湿疣的复发往往都是在抵抗力低下时发生的。

　　(5)尽快禁烟和禁酒。每支烟可使人体损失3到5毫克的维生素c，而维生素c是增强免疫力的重要维生素。

　　3、性生活指导。患者在治疗期间禁止性生活，愈后视情况才可有适度的性生活，但必须做好保护措施。

　　4、个人卫生护理。术后要注意个人卫生，勤换内裤，内衣裤应与他人分开并用开水消毒烫洗;选择棉质内裤，衣服宜宽松。

　　5、定期复查。术后2周必须复查，一般需持续3~6个月;性伴侣也应同时检查，防止再感染。

　　6、药物使用。激光后可在医生指导下适当用药，使用一些增强免疫力的药物(如胸腺肽)、抗病毒药物及防治复发的药物。

　　7、术后注意体位，保护好伤口。肛周巨大尖锐湿疣患者术后较好取仰卧位，双腿外展，腿下垫软枕，以避免摩擦伤口引起不适。注意保持大便通畅，以减轻大便时的疼痛;患者排便后应用消毒棉球擦洗外阴，保持肛周清洁。要勤换内衣裤，穿宽松、透气性好的棉织内裤。

　　8、密切观察手术创面。肛周巨大尖锐湿疣患者因疣体融合成片，所以手术创面大，术后患者及家属应严密观察敷料有无渗血，如有渗湿，需及时通知护士更换敷料，保持清洁、干燥。手术2天后可以暴露创面，每天可用3%硼酸溶液湿敷创面4次，每次20～30分钟。同时患者应保护创面清洁、干燥，以免因伤口感染而导致瘢痕形成。

　　温馨提示：感染HPV的妇女相对于正常人来说增加了癌变的可能性，因此常将感染HPV患者视为癌变的高危人群，这部分人群定期做相关的检查以便早期发现尖锐湿疣癌变预兆是十分必要的。

　　【参考文献：《实用中西医结合临床》 2009 第4期】